探讨应用前臂远1/3段骨间后动脉主干血管形成游离皮瓣修复拇、手指软组织缺损的临床效果。
2016年6月-2019年8月,应用前臂远1/3段骨间后动脉主干血管形成游离皮瓣修复拇、手指软组织缺损患者19例,其中拇指5例、示指6例、中指5例、环指3例,皮瓣供区直接缝合。通过门诊复查或微信图片的方式对皮瓣术后恢复情况进行随访。
术后皮瓣成活18例,一期愈合；1例未成活,二期再次行邻指皮瓣修复。随访3~9个月,平均6个月,皮瓣质地柔软,色泽好,厚薄均匀,无臃肿,拇、手指功能及外形恢复良好。
前臂远1/3段骨间后动脉主干血管形成游离皮瓣,血管表浅,易于解剖切取。皮瓣质地较薄,修复后拇、手指功能和外形恢复良好,是修复拇、手指创面的理想方法之一。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
拇、手指软组织缺损是手外科常见的创伤之一,手术修复时可选择的皮瓣较多,各有优点和缺点。拇、手指软组织缺损良好的修复方法应该具备以下几个特点：供、受区皮肤质地相似,能够恢复手指感觉功能,修复后外形美观、不臃肿,手术操作简单,成功率高,供区隐蔽并且损伤小。按照组织缺损修复重建的原则,采用相似的组织移植修复组织缺损效果最好,因此,足趾的游离皮瓣移植修复拇、手指软组织缺损为最佳手术方案,但在临床工作中常常面临急诊手外伤患者难以接受的情况。足部皮瓣供区的手术创伤以及繁琐的手术过程,患者对修复的要求不高以及对移植失败有顾虑,部分医院尚未开展足趾的游离皮瓣移植等,因此,应根据具体情况综合评估,最终选择最适合的修复方法[1]。2016年6月-2019年8月,我院应用前臂远1/3段骨间后动脉血管主干形成游离皮瓣修复单拇、手指软组织缺损患者19例,手术操作简单,供区直接缝合,术后效果满意。
