临床研究
服用利伐沙班是冠心病或非瓣膜性房颤患者发生急性肾脏病的危险因素
中华肾脏病杂志, 2020,36(10) : 744-749. DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20191101-00132
摘要
目的

观察本院首次服用利伐沙班的冠心病或非瓣膜性房颤患者出现急性肾脏病(acute kidney disease and disorders,AKD)的风险。

方法

应用医院数据库进行回顾性病例对照分析,筛选出2018年1月1日至2019年6月30日因冠心病和非瓣膜性房颤首次服用利伐沙班超过3个月并且在3个月内复查了血肌酐的患者279例,为利伐沙班组;同时筛选出同期就诊于本院的冠心病或非瓣膜性房颤未服用利伐沙班的患者317例,为对照组。比较两组患者临床、实验室检查资料以及AKD的发生率,应用Logistic回归分析分析AKD发生的影响因素。

结果

利伐沙班组患者凝血酶原时间、国际标准化比值高于对照组(均P<0.01),两组患者年龄、性别、血肌酐及尿素水平差异无统计学意义。利伐沙班组AKD的发生率为4.30%(12/279),同期对照组AKD发生率为1.26%(4/317),两组患者的相对危险度(RR)为3.409。Logistic回归分析结果表明,服用利伐沙班为冠心病和非瓣膜性房颤患者发生AKD的危险因素(OR=3.500,95%CI 1.115~10.988,P=0.032),高龄(≥75岁,OR=1.166,95%CI 1.012~1.343,P=0.033)和合并有糖尿病(OR=34.261,95%CI 1.639~716.326,P=0.023)为服用利伐沙班患者发生AKD的危险因素。

结论

因冠心病和非瓣膜性房颤首次服用利伐沙班患者AKD的发生率为4.30%。服用利伐沙班是冠心病和非瓣膜性房颤患者发生AKD的危险因素,高龄和合并有糖尿病则为服用利伐沙班患者出现AKD的危险因素。

引用本文: 李文, 董星彤, 贾强, 等.  服用利伐沙班是冠心病或非瓣膜性房颤患者发生急性肾脏病的危险因素 [J] . 中华肾脏病杂志, 2020, 36(10) : 744-749. DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20191101-00132.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

抗凝治疗对于具有血栓栓塞风险的患者具有至关重要的作用,全球约有700万患者口服抗凝剂,用于预防和治疗动脉和静脉血栓栓塞[1]。有研究表明最常用的抗凝剂华法林可能引发一系列并发症,包括急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)[2]。非维生素拮抗的新型口服抗凝剂包括阿哌沙班、达比加群、利伐沙班和依杜沙班。由于门诊患者很少在48 h或7 d内复查血肌酐水平,我们尝试性采用2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南提出的急性肾脏病(acute kidney disease and disorders,AKD)[3]来评估肾脏风险。目前,国内还没有服用利伐沙班引起AKD的报道,本研究旨在观察本院冠心病或非瓣膜性房颤患者首次服用利伐沙班引起AKD的情况。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词