论著
维生素C对苦味酸法及肌氨酸氧化酶法测定肌酐结果的干扰分析
国际医药卫生导报, 2018,24(14) : 2141-2143. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.14.026
摘要
目的

研究维生素C对苦味酸法及肌氨酸氧化酶法测定肌酐(Cr)结果的干扰。

方法

采集血清Cr正常水平和高浓度血清Cr患者血清标本,配制标准浓度血清(105 μmol/L),然后配制浓度分别为3.0、6.0、9.0、12.0、15.0、18.0、21.0、24.0 g/L的维生素C溶液,分别采用苦味酸法和肌氨酸氧化酶法测量0.45 ml标准血清+0.05 ml不同浓度维生素C溶液中血清Cr浓度,并以0.45 ml标准血清+0.05 ml生理盐水测量结果为对照,分别计算干扰效应并进行回归分析。

结果

两种检测方法95% CI下限均超过最大允许误差,按照EP7-A2判定,维生素C对苦味酸法测定血清Cr产生正干扰,对肌氨酸氧化酶法测定血清Cr产生负干扰;对两种检测方法所测血清Cr值进行回归分析,结果均符合二次曲线分布,并根据回归曲线计算出苦味酸法最小干扰剂量为0.87 g/L,肌氨酸氧化酶法最小干扰剂量为1.06 g/L。

结论

维生素C对苦味酸法测量Cr产生正干扰,对酶法则产生负干扰,且最低干扰浓度均较低,因此临床检测血清Cr前1周时间内应避免应大剂量应用维生素C或采取措施去除血液标本中维生素C。

引用本文: 史玲玲, 安淑霞, 董林. 维生素C对苦味酸法及肌氨酸氧化酶法测定肌酐结果的干扰分析 [J] . 国际医药卫生导报, 2018, 24(14) : 2141-2143. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.14.026.
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血清肌酐(Cr)是在人体肌肉组织中代谢产生的一种分子量较小的物质,主要由肌酸代谢生成,其速度缓慢但比较稳定,基本不受外界因素影响,然后经过血液循环运输到肾脏随尿液排出,几乎全经肾小球滤过且极少被重吸收,其排泄速度与机体尿量多少无关,因此,血清Cr检测成为临床检测肾小球滤过功能的常用指标,能较为灵敏和准确地反映肾功能受损情况,对疾病诊断、疗效监测和预后评估都具有一定临床价值[1,2]。在多年临床工作中,笔者发现同一患者不同时期血清Cr检测结果波动明显,且采用不同方法检测结果差异明显,结合患者临床资料分析发现,临床常用药物维生素C可能对血清Cr检测结果产生干扰,为明确和证实以上可能性,本研究定量分析维生素C对苦味酸法和肌氨酸氧化酶法测定血清Cr的体外干扰试验并取得一定进展,现详述如下。

 
 
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