专题·脑血管疾病研究
急性脑梗死患者机械取栓围手术期的护理
国际医药卫生导报, 2019,25(1) : 69-72. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.01.020
摘要
目的

介绍急性脑梗死患者机械取栓围手术期的护理观察及要点,以提高临床护理水平。

方法

回顾性总结2016年以来,在本院神经内科住院的48例急性脑梗死患者机械取栓围手术期的护理经验。

结果

48例患者中除2例因术中路径过度迂曲取栓未成功外,另46例患者均进行了支架取栓。取栓后经血管造影显示40例(83.33%)患者的脑血管实现再通,治疗1周后34例(70.83%)患者运动及言语功能改善明显,6例(12.50%)患者由于病情较为危重,临床疗效不明显。曾有1例术后第2 d并发脑过度灌注综合征,经治疗后治愈出院,本组病例整体治疗效果满意。

结论

急性脑梗死发病急、病情重,病死率及致残率极高,运用机械取栓治疗和配合围手术期的规范护理,如严密观察病情,尽快做好术前准备,取栓后予合适体位、保持呼吸道通畅、控制血压,预防颅内出血、脑过度灌注、下肢深静脉血栓形成等,可提高血管再通率和减少取栓术后并发症,改善预后。

引用本文: 崔静舒, 何小青, 郭巧容, 等.  急性脑梗死患者机械取栓围手术期的护理 [J] . 国际医药卫生导报, 2019, 25(1) : 69-72. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.01.020.
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随着人们生活方式的改变和生活压力的增加,高血压、高血脂及高血糖的发病率越来越高,其相关的疾病发病率亦随之增高,其中急性脑梗死即为神经内科最为常见的脑血管病变之一。急性脑梗死具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点,其中大血管闭塞所至的急性恶性脑梗死预后更差,因此及早开通血管,恢复脑灌注,挽救半暗带临床意义重大[1]。机械取栓就是在短时间内将栓子取出,开通血管,重建脑血流,挽救缺血的脑组织,改善神经系统功能,是一种降低病死率、致残率最直接有效的治疗方法。本院是一间三甲综合医院,2013年被授予卒中中心的基地医院。于2016年起已将机械取栓技术应用于临床,至今已能熟练完成急性脑梗死患者机械取栓术,现将经验总结报道如下。

 
 
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