临床研究
早产儿肠外营养液使用情况以及疗效评价
国际医药卫生导报, 2020,26(15) : 2257-2259. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.15.026
摘要
目的

探讨早产儿肠外营养液的使用情况,以生长速率为指标进行疗效评价,为促进早产儿的生长发育提供参考。

方法

选取2018年9月1日至2019年8月31日新生儿科住院且符合纳入标准的早产儿为入组对象,采用回顾性研究的方法,对早产儿肠外营养处方进行合理性分析,包括热量、热氮比、糖脂比、疗程等,通过计算平均生长速率进行疗效评价。

结果

共收集早产儿的临床病历435份,12.9%的处方热量>100 kcal·kg-1·d-1,7.1%的热量<80 kcal·kg-1·d-1,存在热量供给过剩或不足的现象。热氮比>200的处方占20.0%,提示氨基酸补充不足。糖脂比>3∶1的处方占44.8%,提示脂肪乳配比过低。平均每日生长速率为(20.99±9.27)g/d,生长速率较慢组占61.8%。

结论

本院部分肠外营养处方存在总能量以及热氮比、糖脂比不合理问题,部分早产儿生长发育速度较慢,需要加强早产儿肠外营养液处方的审核,制定合理的营养方案。

引用本文: 黄瑞红, 周升铭, 庄少雄, 等.  早产儿肠外营养液使用情况以及疗效评价 [J] . 国际医药卫生导报, 2020, 26(15) : 2257-2259. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.15.026.
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肠外营养(parenteral nutrition,PN)是指经外周静脉或中心静脉途径供应患者所需营养要素,包括热量(葡萄糖、脂肪乳等)、电解质、必需和非必需氨基酸、维生素以及微量元素。通过肠外营养作为围手术期以及危重患者的营养支持,能给患者更好地补充各种营养物质,使其更快适应和耐受胃肠喂养,缩短住院时间,更早更快的增加身体质量,减少并发症的发生。全部营养从肠外供给称完全肠外营养(total parenteral nutrtion,TPN),目的是使患者在禁食的状况下仍可以维持营养状况、增加体重或促使创伤愈合,幼儿可以继续生长、发育[1]。早产儿(preterm infants,PI)是指在满28~37孕周之间(196~258 d)分娩的新生儿。早产儿尤其是极低出生体重儿,生后不能迅速耐受胃肠内营养,给予肠外营养支持可更早更快的增加早产儿身体质量,减少并发症的发生,使其能更快地适应和耐受胃肠喂养,缩短住院时间。近期研究还发现静脉蛋白质摄入增加与改善神经发育相关[2]。因此,本文探讨了早产儿肠外营养的多个影响因素与生长发育的相关性,旨在制定更加合理的PN方案,为更好地促进早产儿的生长发育提供依据。

 
 
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