儿科专栏
足月小样儿与足月小于胎龄儿围产高危因素分析与差异对比
国际医药卫生导报, 2021,27(6) : 833-836. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.06.012
摘要
目的

足月小样儿与出生体质量≥2 500 g的足月小于胎龄儿的临床资料进行分析评价,探讨两者间围产高危因素及危险因素分析对比。

方法

收集本院新生儿科收治的胎龄>37周的小于胎龄儿资料进行回顾性分析研究。根据出生体质量分为观察组(出生体质量<2 500 g)169例,对照组(出生体质量≥2 500 g)48例,收集孕妇及患儿围生期相关资料,分析纳入的患儿母亲孕期高危因素,比较两组患儿生后常见疾病发生率及感染指标差异。

结果

观察组母亲发生并发症最多的前4种疾病依次是糖尿病(33.14%,56/169)、高血压(13.02%,22/169)、多胎妊娠(10.65%,18/169)、GBS感染(6.51%,11/169)。与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组中分娩因素有慢性宫内窘迫(6例)、胎盘异常(6例)、胎膜早破(11例)、宫产(69例),与对照组(分别为7例、6例、8例、11例)相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿出生体质量(2.25±0.16)kg、Apgar评分(9.34±0.64)分、身长(46.78±1.79)cm、头围(32.03±1.21)cm、住院天数(5.03±2.50)d,与对照组新生儿[分别为(2.61±0.12)kg、(9.05±0.88)分、(48.35±0.79)cm、(32.72±0.67)cm、(3.76±1.35)d]相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

与体质量>2 500 g的足月小于胎龄儿相比,足月小样儿的疾病发病率相对较高,预后相对较差。因此,对孕产妇加强产前健康教育,按时定期产检,尽早发现孕期高危因素,有助于降低足月小样儿出生率,从而提升新生儿出生质量。

引用本文: 陈晓利, 叶贞志, 陈均龙. 足月小样儿与足月小于胎龄儿围产高危因素分析与差异对比 [J] . 国际医药卫生导报, 2021, 27(6) : 833-836. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.06.012.
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足月小样儿是指胎龄已足月(37<胎龄<42周),但出生体质量<2 500 g的小于胎龄儿,又称足月低体质量儿1。足月小于胎龄儿指胎满37+0~41+6周,出生体质量在同胎龄平均体质量的第10百分位以下的新生儿。足月小样儿作为足月小于胎龄儿的一部分,比出生体质量>2 500 g的足月小于胎龄儿围产期受到的损伤更重,预后更差。其更容易出现新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿代谢紊乱等并发症2,且发生宫内窘迫和宫内感染的概率更高。随着二胎政策的开放,足月小于胎龄儿,尤其是足月小样儿的发生率逐渐升高。足月小样儿作为一个特殊群体,其围产期的高危因素和出生后出现的并发症在足月小于胎龄儿中具有更重要的意义,这在既往相关报告较少。本文通过收集本院近两年的足月小于胎龄儿为对象,进一步探究足月小样儿的病因分析及并发症,并且与体质量>2 500 g的足月小于胎龄儿相对比,比较两组间各项指标的差异,为我们在临床中对足月小样儿进行更好的临床干预提供参考。

 
 
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