科研课题专栏
血清PCT、IL-6与CRP水平对高血压脑出血术后颅内感染的预测价值及预后关联性研究
国际医药卫生导报, 2022,28(24) : 3449-3452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2022.24.009
摘要
目的

探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)水平对高血压脑出血术后颅内感染的预测价值及预后关联性。

方法

选择云浮市人民医院2019年1月至2021年12月收治的23例高血压脑出血术后颅内感染患者作为观察组[男性13例,女性10例,年龄(39.54±7.72)岁],同时选22例高血压脑出血术后颅内未感染患者作对照组[男性12例,女性10例,年龄(40.60±8.93)岁],先比较两组的血清PCT、IL-6与CRP水平;按感染程度,将观察组患者分为轻度感染组(7例)、中度感染组(11例)和重度感染组(5例),并将3组的血清PCT、IL-6与CRP水平进行比较;按出血量,将所有高血压脑出血患者分为小量出血组(14例)、中量出血组(21例)及大量出血组(10例),并将3组的血清PCT、IL-6与CRP水平进行比较;分析血清PCT、IL-6与CRP水平变化与感染程度的关系;并分析上述指标单独检测与联合检测的诊断效能。采用独立样本t检验、方差分析、χ2检验、Spearman相关性分析。

结果

观察组的血清PCT[(10.69±1.18)μg/L]、IL-6[(185.52±34.28)μg/L]、CRP[(87.89±16.87)mg/L]水平均明显高于对照组[(6.93±0.59)μg/L、(63.25±9.34)μg/L、(15.63±3.73)mg/L](均P<0.05)。随着观察组患者感染程度的加重,血清PCT、IL-6与CRP水平呈明显增高趋势(均P<0.05)。随着高血压脑出血患者出血量的增加,血清PCT、IL-6与CRP水平呈明显增高趋势(均P<0.05)。3个指标联合检测诊断高血压脑出血术后颅内感染的灵敏度为91.26%,特异度为92.57%,上述指标均高于单独检测(均P<0.05)。高血压脑出血术后颅内感染患者的血清PCT、IL-6与CRP水平与综合评估分级呈正相关(均P<0.05)。

结论

高血压脑出血术后颅内感染患者血清PCT、IL-6与CRP水平明显上升,且与感染程度和颅内出血量密切相关,说明联合检测对高血压脑出血术后颅内感染诊断效果较好,为后续治疗方案的制定提供了数据支持,临床推广价值显著。

引用本文: 蓝锡昌, 高寒, 陈志生, 等.  血清PCT、IL-6与CRP水平对高血压脑出血术后颅内感染的预测价值及预后关联性研究 [J] . 国际医药卫生导报, 2022, 28(24) : 3449-3452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2022.24.009.
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高血压脑出血是神经科常见的脑血管疾病,发病率、病死率及致残率均较高1。高血压脑出血是高血压中最严重的并发症,由于患者常年高血压导致全身血管,尤其是颅底血管发生病理改变,在血压变化下受到情绪波动以及劳累等诱因作用,导致血压突然升高,导致病变的血管破裂进而引发脑出血。高血压脑出血前期没有明显症状,部分患者表现为头痛、四肢无力,但该疾病起病急,发展迅速,可在数分钟内达到发病症状高峰,典型的症状表现为头晕、恶心呕吐、肢体偏瘫、意识障碍等,发病人群大多为50~70岁患有高血压的患者,且发病率呈年轻化趋势2,给患者的生命安全和生活质量造成严重影响。治疗高血压脑出血除常规的药物治疗外,还包括手术治疗方案,术后颅内感染是常见的并发症,对治疗效果及预后产生影响。随着对颅内感染发病机制的深入研究,发现神经递质及炎性细胞因子与颅内感染的病理过程有一定联系3, 4。为了分析血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)水平对高血压脑出血术后颅内感染的预测价值及预后关联性,本研究对比了不同情况的高血压脑出血患者的血清PCT、IL-6与CRP水平,现报道如下。

 
 
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