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结肠代食管重建术
中华胃肠外科杂志, 2014,17(9)
: 854-857. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.09.002
摘要
虽然食管切除后胃是首选的替代器官，但当胃已被切除或有病变时，则结肠代食管通常为第一选择。因而，结肠代食管是食管重建不可或缺的手术方式。本文就结肠代食管的历史、解剖、技术要点及应用前景作一阐述，供大家参考。
引用本文:
程邦昌.
结肠代食管重建术
[J]
. 中华胃肠外科杂志, 2014, 17(9)
: 854-857.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.09.002.
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病变食管切除后必行上消化道重建，方能维持生理进食功能。在组织工程人工食管尚处于实验阶段，临床常采用的代食管脏器是胃；只是对已行胃切除或胃代食管失败的病例才选择结肠、空肠或肌皮瓣重建食管。结肠代食管重建术(esophageal reconstruction with colon，ERC)有其特殊的优势，但也存在一定的问题，如手术操作复杂、吻合口多、易污染和术后并发症发生率较高。一旦发生移植肠段缺血或淤血坏死，其病死率极高，故该术式开展受阻。近20年来，随着研究的深入和技术的提高，临床实践发现：ERC仍为重建食管不可或缺的手术方式。本文重点讨论该术的适应证及其关键技术。
