指南与共识
成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)
中华胃肠外科杂志, 2018,21(7) : 721-724. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2018.07.001
摘要

腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝。产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚,但与性别、年龄、家族史有关。按疝发生的解剖部位分类,分为斜疝、直疝、股疝、复合疝和股血管周围疝;按疝内容物进入疝囊的状况分类,分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝;此外还有特殊类型疝。典型的腹股沟疝可依据病史、症状和体格检查确诊;诊断不明或有困难时可辅助影像学检查建立诊断。成人腹股沟疝只有通过外科手术治疗才能获得痊愈,要求:(1)腹股沟疝手术医生资质需要取得行医资格、完成住院医师培训,还应具有相应的手术培训经历;(2)腔镜手术的医师资质需要在上述基础上,完成腹腔镜基础培训及疝专业技能培训,并通过考核;(3)疝和腹壁外科医师培训在具有相应资质的培训中心完成;(4)术前宣教向患者及家属进行专业科普教育,强调手术前与患者的沟通,说明手术原理、措施是否使用材料,知情同意。疝修补材料主要为不吸收的网状惰性材料。手术治疗可分为开放手术和腹腔镜手术两大类,包括组织间的张力缝合修补、使用疝修补材料的加强修补手术、全腹膜外修补术(TEP)和经腹腔腹膜前修补术(TAPP)等。本指南结合中国的临床实际,在上一版指南的基础上进行了更新,请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照执行。

引用本文: 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组, 中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会. 成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版) [J] . 中华胃肠外科杂志, 2018, 21(7) : 721-724. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2018.07.001.
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腹股沟疝是临床常见病。据统计,每年全球有超过2000万例腹股沟疝手术。为确保手术质量,进一步规范和提高我国腹股沟疝诊断和外科治疗水平,中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组与中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会,组织国内部分相关专业专家,在《成人腹股沟疝诊疗指南(2014年版)》基础上,加以讨论、修订并增加了相关条款,形成此指南。供临床医师参考与实践。

 
 
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