综述
粪便DNA检测技术在结直肠癌筛查中的应用现状及展望
中华胃肠外科杂志, 2019,22(5) : 491-494. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2019.05.018
摘要

有效的早期筛查和一级预防是降低我国结直肠癌发病率和死亡率的主要措施之一。粪便DNA检测作为一种近几年兴起的非侵入性结直肠肿瘤筛查方法,是通过检测粪便中脱落的肠道细胞中的变异基因来判断结直肠肿瘤,其中多靶点粪便DNA检测技术是应用最广泛的一种检测手段。国外针对这一新兴技术开展的多项研究均表明,多靶点粪便DNA检测具有较高的灵敏度,且其随着技术的不断完善与发展逐渐应用于临床。而在国内,多靶点粪便DNA检测尚处于起步阶段,有待更多来自中国人群的试验验证。与传统的结直肠癌筛查方法相比,粪便DNA检测技术兼具无创无痛、安全方便等优势,但该检测方法同样存在费用高昂、特异性较差等问题。多靶点粪便DNA检测符合精准医学诊疗模式,能够很大程度上弥补传统肠癌筛查手段的不足,对肠癌筛查手段的整体提升起到了重要的推动作用。本文通过概括国内外相关研究,总结粪便DNA检测技术的优缺点并探讨其应用价值。

引用本文: 马晨曦, 关旭, 王松, 等.  粪便DNA检测技术在结直肠癌筛查中的应用现状及展望 [J] . 中华胃肠外科杂志, 2019, 22(5) : 491-494. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2019.05.018.
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结直肠癌是我国最常见的消化道肿瘤之一,其发病率和病死率呈现逐年上升的趋势[1]。然而,目前美国结直肠癌发病率以每年2%~3%的速度降低,总体死亡率也持续下降[2]。研究表明,结直肠癌筛查技术的广泛开展是导致中、美两国形成巨大差异的主要原因之一,因此在结直肠肿瘤的防治战略体系上,我们也应做到"关口前移,预防为主",这对于改善我国结直肠肿瘤的发病现状具有重要意义[3]。2018年10月,由中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国结直肠肿瘤早诊筛查策略制定专家组发布了《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》,其中提到,粪便检测是目前应用最广泛的早诊方法[4]。作为一种新兴、非侵入性的结直肠癌早期诊断方法,粪便DNA检测技术应运而生并且飞速发展,它符合"精准医疗"概念,遵从"精准医疗"趋势,现已成为筛查结直肠肿瘤的有效手段之一。

 
 
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