大多数腹腔感染是由需氧菌和厌氧菌引起的混合感染，厌氧菌感染以产生腐臭味的分泌物或形成脓肿为特点。尽早实行感染源控制是治疗腹腔厌氧菌感染的关键环节，应优先采用对生理损伤小的有效干预措施。对于行手术治疗的患者，需遵循损伤控制原则。由于厌氧菌的体外分离培养和药敏试验耗时长且结果不准确，厌氧菌感染的治疗多为经验性，当明确厌氧菌感染后，应尽早行抗感染治疗，厄他培南、莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦可作为一线的单药治疗；联合用药可选择二、三代头孢菌素、喹诺酮类加硝基咪唑类抗厌氧菌药物。在外科手术行感染源的控制和抗生素治疗的同时，营养支持和抗休克的治疗不容忽视。近年来，厌氧菌耐药性明显增加，我国的耐药率要明显高于西方国家，需结合不同地区的厌氧菌流行病学特点，合理选择抗厌氧菌药物。
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腹腔感染为腹部外科手术的并发症，也可继发于消化道穿孔（如消化性溃疡、放疗、梗阻、创伤）、肠坏死、炎性反应（如化脓性或坏疽性阑尾炎、胆囊炎）[1]。根据感染来源的不同，腹腔感染又分为社区获得性感染（community-acquired intra-abdominal infection，CA-IAI）和医院获得性感染（healthcare or hospital-associated intra-abdominal infection，HA-IAI）。CA-IAI常见于化脓性或坏疽性阑尾炎、消化道穿孔等疾病；而HA-IAI多为腹部外科手术的并发症（如胃肠道手术后的吻合口漏、肠外瘘）；CA-IAI和HA-IAI的致病菌均包含厌氧菌[2]。自1992年美国外科感染协会（Surgical Infection Society，SIS）发布第一版腹腔感染诊疗指南以来，随着人口老龄化、慢性病合并症增加、社区和医院获得性感染耐药菌的产生，腹腔厌氧菌感染的诊疗遇到了新的挑战。尽管如此，随着新的感染源控制手段的实施、新抗生素的发明和应用，外科医生对于腹腔厌氧菌感染的认识及诊治也取得了一定的进展[3]。
