• 综述 •
结直肠癌肝转移新辅助治疗研究进展及挑战
中华胃肠外科杂志, 2021,24(10)
: 919-924. DOI: 10.3760/cma.j.cn.441530-20200423-00241
摘要
肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因。单纯手术治疗具有较高的术后复发率。新辅助治疗作为一种降低患者复发、改善生存的重要手段被越来越多的研究采用。目前，结直肠癌肝转移的新辅助治疗在获益人群的探索、化疗方案的选择以及疗程的确定等诸多方面均取得了一定的进展。但在可切除标准的判断、靶向药物等的应用方面，仍存在一些争议。临床医生可在多学科团队协作基础上制定治疗策略，针对具体患者，做出个体化不同强度的治疗方案，达到"整合资源，分层施治"的目标。
引用本文:
潘志忠.
结直肠癌肝转移新辅助治疗研究进展及挑战
[J]
. 中华胃肠外科杂志, 2021, 24(10)
: 919-924.
DOI: 10.3760/cma.j.cn.441530-20200423-00241.
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结直肠癌肝转移（colorectal liver metastase，CRLM）是晚期结直肠癌常见的转移部位，约50%的结直肠癌患者在病程中会发生肝转移，使预期5年总体生存率（OS）大幅降低，成为结直肠癌患者死亡的主要原因。手术完全切除肝转移灶是目前能治愈CRLM的最佳方法。但近年来国内外研究均发现，肝转移切除术后具有较高的复发率且高达70%，严重影响了CRLM患者的整体生存情况[1,2,3,4,5]。随着外科技术及CRLM诊治理念的发展，多学科团队（multidisciplinary team，MDT）综合治疗广泛应用，CRLM的疗效也得到显著改善。新辅助化疗与手术切除的联合应用作为一种降低CRLM患者复发、改善生存的重要手段被越来越多的研究采用，其在改善CRLM患者生存状况的同时，也暴露了临床具体应用中可能面临的问题[6]。本文将对近期新辅助化疗在CRLM中应用的相关研究作一综述，以梳理出该领域的研究进展以及暴露的问题，从而探讨新辅助化疗在CRLM中应用的价值。
