探讨基于倒"T"形腹膜切开入路的腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腰疝的临床效果。
采用描述性系列病例研究方法。两例患者分别为56岁和75岁女性，分别因"右侧腰背部突出一可复性、无痛包块2月余"和"发现右腰部可复性包块5年余包块增大伴隐痛不适1年"收治于蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科。患者1经术前诊断为原发性右侧上腰三角疝。患者2经术前诊断为右侧上腰三角疝。两例患者均接受TAPP手术治疗，术中采用倒"T"形腹膜切开入路。本研究观察指标：（1）手术情况：手术时间和术中出血量；（2）术后恢复情况：术后排气、排粪时间和术后恢复进食时间等；（3）术后疼痛情况：采用视觉模拟评分法评估患者术后72 h疼痛情况。
手术过程顺利，两例患者手术用时分别为60 min、55 min，术中出血量均<15 ml。两例患者均于术后6 h进流质、下床活动，术后24 h顺利通气并恢复正常饮食。术后72 h视觉模拟评分为2分。术后1年随访，患者恢复良好，无腰部肿块突出，无术区疼痛。
基于倒"T"形腹膜切开入路的TAPP术式治疗腰疝安全、有效，适宜初学者掌握，有利于临床推广。
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原发性腰疝是指发生于上腰三角或下腰三角的罕见腹壁疝，既往也称为"背疝"。1672年学者Barbotte报道世界首例腰疝，1750年Ravanton医生完成首例腰疝修补术，时至今日，腰疝的国内外报道病例不足400例[1,2]。虽然腰疝发病率低，但有导致嵌顿风险，手术是其唯一有望获得治愈的治疗方式[3,4]。既往报道多以开放式手术为主，随着微创外科理念不断深入人心，近年来，有学者报道腹腔镜下腰疝修补术，但对于手术方式的选择仍然处于摸索之中[5,6,7,8]。临床上腹股沟疝的微创治疗技术已然成熟，其中经腹腹膜前疝修补术（transabdominal preperitoneal prosthesis，TAPP）因学习曲线短、疗效确切而成为最为常用的手术方式之一[9]。我们借鉴TAPP的手术原理，尝试采用经腹腹膜前修补腰疝，并结合腰疝三角的特殊解剖结构特点，创造性采用倒"T"形腹膜切开入路提供足够游离范围的同时，确保疝环口在游离范围内。现已成功开展2例，治疗效果良好，报道如下。
