指南与共识
局部进展期胃癌规范化淋巴结清扫范围中国专家共识(2022版)
中华胃肠外科杂志, 2022,25(4) : 277-283. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20220322-00111
摘要

局部进展期胃癌(LAGC)应进行以手术为主的综合治疗。规范化的淋巴结清扫,是胃癌根治术的关键。随着国内外相关系列临床研究的证实,将D2根治术作为LAGC的标准术式已达成全球共识。合理的淋巴结清扫,对改善患者的预后和减少手术的并发症,具有重要的临床意义。而选择性地进行扩大淋巴结清扫,也可使部分患者获益。但是,对于合理的D2淋巴结清扫范围,目前仍然存在争议。为了指导我国LAGC淋巴结清扫的规范实施,中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌治疗领域的专家,对LAGC淋巴结清扫的关键内容进行多次讨论,并对争议问题进行投票,共同制定了《局部进展期胃癌规范化淋巴结清扫范围中国专家共识(2022版)》。希望本共识能为广大临床医师提供参考,进而提高我国LAGC的诊疗水平。

引用本文: 中国抗癌协会胃癌专业委员会. 局部进展期胃癌规范化淋巴结清扫范围中国专家共识(2022版) [J] . 中华胃肠外科杂志, 2022, 25(4) : 277-283. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20220322-00111.
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率在所有恶性肿瘤中均高居前列[1]。由于我国胃癌筛查体系不完善,绝大多数患者就诊时已为进展期[2]。目前,局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)的治疗原则仍是以手术为主的综合治疗。经过多年的临床研究和总结,对于局部进展期胃癌患者进行D2淋巴结清扫已达成全球共识[3]。但对于D2根治术清扫范围,仍然存在较大争议,已经出台的各大胃癌诊治指南对此也并未达成一致[4]。合理的淋巴结清扫对改善患者的预后及减少手术的并发症,具有重要的临床意义。另外,对于D2淋巴结清扫范围以外转移风险较高的淋巴结,是否需要选择性进行D2+淋巴结清扫,也是目前胃癌外科研究的热点。

 
 
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