综述
下颈椎小关节脱位复位方法研究进展
中华创伤杂志, 2020,36(6) : 559-566. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.06.015
摘要

下颈椎小关节脱位常常导致颈椎三柱结构的破坏,是造成颈脊髓损伤的一个重要和普遍的原因。目前,下颈椎小关节脱位的基本治疗原则是尽早复位、彻底减压、恢复椎间高度和颈椎正常序列、重建颈椎的稳定性。尽早复位对脊髓损伤患者来说尤为重要。但复位的方法多种多样,目前对实现复位和稳定的最佳方法仍然存在争议。笔者复习相关文献,就下颈椎小关节脱位的复位方法作一综述,为下颈椎小关节脱位的临床治疗提供参考。

引用本文: 刘科, 穆智平, 聂丕明, 等.  下颈椎小关节脱位复位方法研究进展 [J] . 中华创伤杂志, 2020, 36(6) : 559-566. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.06.015.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

下颈椎小关节脱位(subaxial cervical facet dislocation)是造成颈脊髓损伤的一个重要和普遍的原因,虽然其发生率在所有颈椎外伤中较为少见,约占5%~10%左右,但造成的后果通常是毁灭性的,约37%的单侧脱位患者和超过90%的双侧脱位患者诊断有脊髓损伤[1]。下颈椎小关节脱位一般是由屈曲牵张及旋转暴力引起,与其他应力导致的颈椎创伤相比,其主要的特点为小关节突绞锁、椎间盘破坏和(或)脊椎骨折,常常导致三柱结构的破坏,其并发创伤性椎间盘突出的发生率约为10%~50%[2,3,4,5,6]。临床上,下颈椎小关节脱位节段常发生于C4~C7,其中又以C5~C6最为多见,这与其生物力学结构和生理的特殊性密切相关[7]。目前,下颈椎小关节脱位的基本治疗原则是公认的,即尽早复位、彻底减压、恢复椎间高度和颈椎正常序列、重建颈椎的稳定性。尽早的复位可以减少脊髓的压迫,对于不完全性脊髓损伤患者来说尤为重要。总的来说,复位方法又可分为闭合复位、单纯前路复位、单纯后路复位和前后联合入路复位四种类型。但对于实现复位和稳定的最佳方法仍然存在争议[8,9],应根据不同患者的具体情况制订治疗方案,手术方式趋于个体化、多样化[10]

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词