过伸性颈脊髓损伤的发生率呈逐年上升趋势。由于其损伤结构的隐匿性，容易漏诊或误诊，错失挽救脊髓神经功能的最佳时机，其治疗方案的选择存在争议性，缺少相关规范。为及时反映过伸性颈脊髓损伤的治疗及康复新理念、规范其治疗，中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会组织专家，遵循循证医学原则，本着科学与实用性，制订了《过伸性颈脊髓损伤诊疗临床循证指南》。本指南针对过伸性颈脊髓损伤治疗中最为重要的影像学诊断及分型、药物治疗、手术适应证、手术时机、手术方式、术后康复7个问题提出基于循证医学的建议。
过伸性颈脊髓损伤是脊髓损伤中常见的一种类型，由颈椎受到过伸暴力后引起脊髓损伤相关的症候群，可伴或不伴脊柱及周围血管、软组织的损伤，以颈椎退变的中老年人多见，并且随着我国人口老龄化的加重，其发病率显著升高。其损伤结构包括颈脊髓及椎间盘韧带复合体（disco-ligamentous complex，DLC）［1］，常规X线片可无明显征象，容易被疏漏而影响诊治，延误挽救脊髓神经功能的关键时机，严重威胁患者生命健康，给家庭及社会带来沉重的负担。尽管目前这一疾病的诊疗手段有了较大的进展，但因不同学者对该疾病理解不同而导致处理上存在差异。对于过伸性颈脊髓损伤的治疗，早期不少学者主张非手术治疗［2, 3］。但是，经长期随访发现，大多数过伸性颈脊髓损伤患者经过非手术治疗，其神经功能虽然获得很大改善，却残留了很多神经功能障碍，诸如上肢感觉、肌力减弱等［4］。过伸性颈脊髓损伤手术目的是脊髓减压与稳定性重建，手术入路包括前路、后路及前后路联合入路，关于减压和稳定性重建的最佳方法亦存在争议。此外，早期康复训练的介入以促进患者脊髓功能恢复、提升独立生活功能、确保患者能够尽快的适应社会，也越来越受到重视［5, 6］。目前国内外尚缺乏关于过伸性颈脊髓损伤规范的诊治与康复策略［7］。因此，由中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会组织专家，基于目前已发表的有关过伸性颈脊髓损伤的中英文文献的系统回顾，遵循科学性、实用性和先进性原则，制订了《过伸性颈脊髓损伤诊疗临床循证指南》。本指南针对过伸性颈脊髓损伤治疗中的最为重要的影像学诊断及分型、药物治疗、手术适应证、手术方式、手术时机、术后康复7个相关问题提出基于循证医学的建议，为临床过伸性颈脊髓损伤的诊治与康复提供循证医学的指导意见，供广大医务工作者参考。
