综述
原发性胆汁性胆管炎自身抗体的研究进展
中华肝脏病杂志, 2021,29(2) : 175-178. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20190323-00093
摘要

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性、进行性、肝内胆汁淤积性疾病,其发生发展过程中伴随着自身抗体的滴度变化。然而,其发病机制尚不明确,自身抗体的变化幅度及其在PBC时发挥的作用尚未完全清楚。因此,目前缺乏对PBC患者早期明确诊断的有效方法。寻找特异性的PBC自身抗体标志物,将大大提高诊断效率,为早期开始治疗争取时间,从而提高PBC治疗效果、改善患者预后。现概括几种PBC相关的血清自身抗体标志物。

引用本文: 石亚星, 章宗籍, 申丽娟. 原发性胆汁性胆管炎自身抗体的研究进展 [J] . 中华肝脏病杂志, 2021, 29(2) : 175-178. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20190323-00093.
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原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC),是一种慢性、进行性、胆汁淤积性肝脏疾病,最终可引起肝脏纤维化,甚至进展为肝硬化和肝衰竭,危及生命。PBC多发病于围绝经期女性,起病隐匿,临床表现以疲乏无力、皮肤瘙痒为主,无特异性[1,2,3]。目前研究发现,PBC为一种环境和遗传等多种因素相互作用引起的自身免疫性疾病,其发生发展过程中伴随着多种自身抗体的浓度变化。其中,抗线粒体抗体(anti-mitochondrial autoantibodies,AMA)是目前已知的PBC相关自身抗体中最具有代表性的抗体类型。现临床上PBC的诊断主要是依据实验室检查——碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)升高和AMA阳性。AMA阴性的患者常需进行肝脏穿刺活组织学检查以进一步明确诊断[3]。但肝穿刺不仅给患者带来不适和疼痛,也不适用于有过度肥胖、血友病、右侧胸膜腔或右侧膈肌以下感染等情况的患者。因此,需努力找到新的诊断方法以提高PBC诊断效率,为PBC患者的早期诊断和及时开始有效的治疗争取时间。

 
 
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