
我国是病毒性肝炎疾病负担最重的国家。在摸清我国病毒性肝炎流行特征,提出科学防控策略后,我国政府有力践行了"预防为主、防治结合"的政策。尤其是近40多年来的努力,我国在推行预防接种、加强血液筛查、规范诊疗服务、加强监管方面都采取了有力措施,并取得显著成效。甲型肝炎发病率从1990年的52.6/10万降至2019年的1.38/10万,5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率从1992年的9.67%下降到2014年的0.32%,慢性丙型肝炎感染者治愈率已经实现95%以上,戊型肝炎的发病率也呈下降趋势。但是,估计2019年乙型肝炎患者的诊断率为25%,治疗率为17%;估计丙型肝炎诊断率为30%,治疗率为9%。这与达到2030年90%诊断率和80%治疗率的目标还有很大差距。建议国家尽早出台相关政策,开展健康促进,加强筛查和诊疗服务,以促进更多的慢性乙型肝炎患者得到及时的治疗。
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2010年,第63届世界卫生大会(World Health Assembly,WHA)通过了一项决议(WHA63.18)[1],考虑全球约有20亿人感染了乙型肝炎病毒(HBV),约有3.5亿人为慢性乙型肝炎(乙肝)感染者以及丙型肝炎(丙肝)仍然无法通过疫苗预防的严重公共卫生问题,呼吁各国政府和利益相关方通过健康促进、加强预防、加大诊断和治疗病毒性肝炎的行动,要求世界卫生组织(World Health Organization,WHO)与会员国合作,为监测、预防和控制病毒性肝炎制定必要的指南、战略及具体的目标和措施,为病毒性肝炎预防、诊断和治疗的科学研究工作开展提供必要的支持[1]。2014年,WHA通过新的决议(WHA67.6),重申2010年通过的WHA63.18号决议,再次重申病毒性肝炎造成的疾病负担是一个全球公共卫生问题,各国政府需采取行动,预防、诊断和治疗病毒性肝炎,要求WHO制定和实施全面的全球战略和规划,定期监测和报告病毒性肝炎在预防、诊断和治疗方面的进展[2]。2016年,WHO制定了《2016-2021年全球卫生部门HIV、病毒性肝炎和性传播感染战略》,提出了在2016-2021年的具体目标和策略[3],提出控制病毒性肝炎的5个关键战略:(1)加强重点信息的监测;(2)通过干预服务发挥效果;(3)实现服务的公平;(4)可持续性筹资;(5)加速创新。





















