肝纤维化·肝硬化
肝硬化患者伴发慢性牙周炎的风险因素及营养状态分析
中华肝脏病杂志, 2021,29(8) : 748-753. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20191015-00375
摘要
目的

研究肝硬化患者中慢性牙周炎的发病情况及特点,初步探讨肝硬化患者牙周炎发病的风险因素及其与营养评分的关系。

方法

纳入2018年6月至9月天津市第三中心医院肝内科住院治疗的肝硬化患者163例及同期该院140例健康体检人群,进行牙周检查、生物化学检查及口腔卫生习惯的调查。对2组人群的牙周炎患病情况进行比较,并对重度牙周炎的风险因素进行多因素回归分析。

结果

肝硬化患者中慢性牙周炎患病率明显高于健康人群,差异具有统计学意义(P < 0.05)。肝硬化患者的重度牙周炎患病率及全口无牙颌的发生率明显高于健康对照组,差异均具有统计学意义(分别为 P < 0.05及 P < 0.001)。与健康对照组相比,肝硬化组患者牙周袋深度及附着丧失程度均明显升高( P < 0.001)。对2组重度牙周炎患者进行多因素回归分析,肝硬化为独立于其他因素的重度牙周炎的风险因素(χ 2 = 11.046,P < 0.001)。对肝硬化发生重度牙周炎的患者进行单因素及多因素回归分析,提示刷牙次数、营养风险评分、前白蛋白水平及Child-Pugh分级是重度牙周炎发生的独立风险因素(分别为χ 2 = 5.252,P = 0.022;χ2 = 24.162,P < 0.001;χ 2 = 4.159,P = 0.041;χ2 = 9.249,P = 0.002)。

结论

肝硬化患者牙周炎的患病率明显高于健康人群,肝硬化为重度牙周炎发生的独立风险因素,刷牙次数、营养风险评分、前白蛋白水平及Child-Pugh分级是肝硬化患者重度牙周炎的风险因素。

引用本文: 孙向辉, 梁静, 王永兰, 等.  肝硬化患者伴发慢性牙周炎的风险因素及营养状态分析 [J] . 中华肝脏病杂志, 2021, 29(8) : 748-753. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20191015-00375.
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慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)发生于牙周支持组织的炎症性破坏性疾病,是30岁以上成年人最常见的口腔疾病,在成人中牙周炎的发病率高达40%~60%[1]。细菌定植于龈牙结合部向牙周深部组织发展,导致牙槽骨吸收,结合上皮根向移位,造成牙周探诊深度增加、牙齿松动甚至牙脱落。牙周疾病作为一种亚临床的慢性感染性疾病,与全身多系统疾病相关。国外研究发现肝硬化与慢性牙周炎密切相关[2],且牙周炎能够促进肝硬化进展,但国内缺乏相关报道。本研究旨在通过对肝硬化患者牙周疾病的情况进行调查研究,以了解肝硬化患者中慢性牙周炎的发病情况及特点。

 
 
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