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青少年和成人EB病毒感染相关肝损伤的临床特征
中华肝脏病杂志, 2021,29(10)
: 915-918. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20210902-00445
摘要
EB病毒（EBV）感染与青少年和成人肝损伤密切相关，临床特征多样。常表现为传染性单核细胞增多症时的急性自限性肝炎，特点是以转氨酶轻、中度升高为主，随年龄增加病情相对加重。EBV感染还可致淤胆型肝炎，以碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高为主要表现，伴不同程度黄疸。少数EBV感染严重者可出现肝衰竭，如果不能及时治疗，病死率较高。此外，EBV感染与慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病等有一定关联。
引用本文:
徐京杭,
于岩岩,
徐小元.
青少年和成人EB病毒感染相关肝损伤的临床特征
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2021, 29(10)
: 915-918.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20210902-00445.
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EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）即人疱疹病毒4型，其并非嗜肝病毒，但与青少年和成人肝损伤密切相关。EBV相关肝损伤的临床特征多样，最常表现为传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM）时的急性自限性肝炎，也可表现为淤胆型肝炎和肝衰竭。此外，EBV感染与慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病可能有关，需进一步研究。尽管EBV肝损伤并不常见，英国某地区1998-2011年间1 995例黄疸和/或肝炎患者中，17例（0.85%）EBV肝炎，但仍多于同期的甲型病毒性肝炎（11例）和急性乙型病毒性肝炎（16例）[1]。因此，EBV相关肝损伤是临床重要问题。本文就上述内容进行综述，以期为临床鉴别肝损伤提供参考。
