短篇论著
何首乌导致药物性肝损伤与HLA-B*35∶01等位基因的相关性验证
中华肝脏病杂志, 2021,29(11) : 1106-1108. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20210702-00312
摘要

为进一步验证何首乌诱导肝损伤与HLA-B*35∶01等位基因的相关性,纳入确诊何首乌导致药物性肝损伤(PM-DILI)的6例住院患者,收集患者临床及病理资料,同时进行血HLA-B*35∶01等位基因检测。6例PM-DILI患者中,4例为男性;年龄(38.83±10.13)岁。肝损伤类型均为肝细胞损伤型,5例肝损伤严重程度3级。肝组织病理表现为急性肝炎和急性淤胆型肝炎。所有PM-DILI患者均为HLA-B*35∶01携带者,携带率100%。提示PM-DILI与HLA-B*35∶01等位基因显著相关,HLA-B*35∶01可作为PM-DILI的重要预测指标。

引用本文: 黄德良, 李超鹏, 王伽伯, 等.  何首乌导致药物性肝损伤与HLA-B*35∶01等位基因的相关性验证 [J] . 中华肝脏病杂志, 2021, 29(11) : 1106-1108. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20210702-00312.
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近年来,何首乌及其制剂引起的肝损伤(polygonum multiflorum-related drug-induced liver injury,PM-DILI)越来越受到中医和西医肝病专家重视,争论焦点集中在何首乌是否具有肝毒性?肝毒性是由于药物本身成分导致或炮制方法导致[1]?是固有型还是特异质性[2,3,4]?最近,我国学者肖小河教授和欧阳冬生教授等对何首乌与DILI的关系进行了系列研究,结果证实:携带人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-B*35∶01等位基因(HLA-B*35∶01)者为何首乌肝损伤高敏感人群,明确了何首乌的肝损伤与HLA-B*35∶01等位基因表达有密切相关性[5]。国内外大量研究证实,HLA基因多态性与药物特异质肝损伤高度相关。肖小河教授团队临床药物流行病学和实验研究证实,何首乌致肝损伤为特异质型[5]。为进一步验证何首乌导致特异质肝损伤的临床特征以及HLA-B*35∶01等位基因与其肝损伤的相关性,我们对近期收治的疑为PM-DILI的7例患者进行了临床特征分析和HLA-B*35∶01等位基因检测,报告如下。

 
 
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