
对启东地区1972-2019年全人群肝癌发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据。
采用SURV3.01软件中Hakulinen方法一计算启东地区1972-2019年全人群肝癌发病病例34 805例的观察生存率(OSR)和相对生存率(RSR),应用Hakulinen似然比检验法进行统计学检验。采用国际癌症生存标准年龄结构计算标准化相对生存率(ARS)。用Joinpoint 4.7.0.0软件进行Joinpoint回归分析,计算肝癌生存率平均年度变化百分比(AAPC)。
1-ASR从1972-1977年的13.80%升至2014-2019年的50.20%,5-ASR从1972-1977年的1.27%升至2014-2019年的27.64%,8个时期的RSR上升趋势有统计学意义(χ2 = 3 045.29,P < 0.001),其中男性5-ASR分别为0.90%、1.80%、2.33%、4.92%、5.43%、7.05%、10.78%及27.78%,女性5-ASR分别为2.33%、1.51%、3.35%、3.92%、3.84%、7.18%、11.45%及29.84%。男女性之间RSR差异有统计学意义(χ2 = 45.68,P < 0.001)。25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁及75岁~,各年龄组5-RSR分别为4.92%、5.29%、8.17%、11.70%、11.63%及9.60%。各年龄组之间RSR差异有统计学意义(χ2 = 501.29,P < 0.001)。启东地区肝癌1972-2019年1-ARS的AAPC为5.26%(t = 12.35,P < 0.001),3-ASR的AAPC为8.10%(t = 15.99,P < 0.001),5-ARS的AAPC为8.96%(t = 16.06,P < 0.001),上升趋势均有统计学意义。5-ARS的AAPC男性为9.82% (t = 14.14,P < 0.001),女性为8.79%(t = 11.48,P < 0.001),上升趋势均有统计学意义。25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁及75岁~,各年龄组的AAPC分别为5.37%(t = 5.26,P = 0.002)、5.22%(t = 5.66,P = 0.001)、7.20%(t = 6.88,P < 0.001)、10.00%(t = 12.58,P < 0.001)、9.96%(t = 7.34,P < 0.001)及8.83%(t = 3.51,P = 0.013),上升趋势均有统计学意义。
启东地区全人群肝癌登记病例总体生存率有较大的提高,但尚有较大的上升空间,应当继续重视肝癌的防治研究。
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