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玉米淀粉粉尘爆炸引起吸入性损伤后接受气管插管的患者情况
中华烧伤杂志, 2018,34(6)
: 395-395. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.06.103
引用本文:
杨先峰,
肖仕初.
玉米淀粉粉尘爆炸引起吸入性损伤后接受气管插管的患者情况
[J]
. 中华烧伤杂志, 2018, 34(6)
: 395-395.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.06.103.
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10%~20%的烧伤患者合并吸入性损伤,其损伤严重程度与病死率相关。纤维支气管镜检查是早期诊断吸入性损伤的重要工具。本项研究调查了2015年台湾北部玉米淀粉粉尘爆炸事故中,吸入性损伤严重程度与患者转归之间的相关性。研究纳入了伤后接受过气管插管的患者,收集和分析了患者特征、烧伤总面积、吸入性损伤严重程度、机械通气设置、预后转归等数据。20例患者在伤后第1个24 h接受了纤维支气管镜检查,以评估吸入性损伤的严重程度。患者年龄为(22.4±5.5)岁,烧伤总面积为(55.7±19.4)%TBSA。14例患者为1度吸入性损伤,6例患者为2度吸入性损伤。1度损伤组患者烧伤总面积[(60.0±20.3)%TBSA]大于2度损伤组[(45.5±13.5)%TBSA],但差异无统计学意义(P=0.129)。与2度损伤组的18.6±4.6和33.3%相比,1度损伤组患者的白细胞计数29.4±9.3(P=0.015)和面部烧伤发生率85.7%(P=0.037)明显升高。本组患者ICU总病死率为10%(2例),1度损伤组患者的ICU病死率为14.3%,与2度损伤组的0%无明显差异(P=0.192)。尽管爆炸导致的危重患者中吸入性损伤的发生率高,但病死率与吸入性损伤的严重程度之间并无明显相关性。




















