烧伤医学60年
砥砺前行的安徽医科大学第一附属医院烧伤科
中华烧伤杂志, 2018,34(12) : 852-854. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.12.006
摘要

60年来,安徽医科大学第一附属医院烧伤科通过不懈努力,建科早期在中西医结合治疗烧伤方面做出了诸多贡献,近年来科室在急慢性创面修复、烧伤免疫营养、烧伤脓毒症、休克补液方面也做出了一些成绩,未来我们一定更加努力为中国烧伤医学事业做出应有的贡献。

引用本文: 徐庆连, 宋均辉. 砥砺前行的安徽医科大学第一附属医院烧伤科 [J] . 中华烧伤杂志, 2018, 34(12) : 852-854. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.12.006.
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2018年是中国烧伤医学成立60周年,全国多家烧伤科都在庆祝建科60周年。安徽医科大学第一附属医院(以下简称安医一附院)也是在全国大炼钢铁、炼钢工人烧伤显著增加的前提下,在普外科的基础上建立了烧伤治疗组。

1 中西医结合治疗烧伤

1958年安医一附院普外科胡家华教授筹备组建了烧伤治疗组,并成功抢救1例烧伤总面积为75%TBSA的钢水烧伤患者。1969年陈国钧教授在老的外科楼3楼正式设立独立的烧伤病房,以后逐渐发展,于1973年发展成独立的烧伤科。1969—1972年在时任烧伤科科主任陈国钧教授牵头下与医院多个学科联合开展中西医结合治疗烧伤的研究,研制出了"抗休克合剂",并进行女贞子乙醇酊剂的研究以及中药第1~12号外用膏剂的筛选,经临床试验验证,中药第8号外用膏剂在治疗烧伤方面效果突出[1],去腐生肌效果显著,故命名为"烧伤8号膏"。1973年烧伤科组建专家团队并联合使用"抗休克合剂"和"烧伤8号膏"成功抢救1例烧伤总面积97%TBSA的深度烧伤患者,并且被《人民日报》头版报道,轰动全国。1974—1975年在女贞子乙醇酊剂的基础上成功研制出以儿茶为主要成分的中药制剂——"制痂酊",并应用于临床,且取得了较好临床治疗效果[2],以后在此基础上开展了焦痂开窗移植自体皮片技术[3],为成功救治大面积烧伤奠定了基础。1975年烧伤科搬到由省政府筹建且现在仍在使用的烧伤病房楼,并成立烧伤研究室,开启了安徽省烧伤治疗的新篇章;同年安医一附院中医科孔昭霞教授调至烧伤科,任科室副主任,分管烧伤研究室,在其带领下成功研制出"复脉注射液",并应用于临床。1975年笔者科室专家团队编写了《中西医结合治疗烧伤》[4],供内部学习参考,该书是当时国内唯一一部全面介绍中西医结合治疗烧伤的专著。1976年笔者科室专家团队再次应用中西医结合方法成功救治1例烧伤总面积96%TBSA钢水烧伤患者,《人民日报》再次给予头版刊出。1976年在安徽省国宾馆——合肥市稻香楼宾馆召开了全国烧伤学术年会,大会上笔者单位专家团队分享了中西医结合方法治疗烧伤的经验与体会,收到参会专家的一致好评。1978年中西医结合治疗烧伤的临床及实验研究分别荣获"安徽省科学技术奖"和"首届全国科学技术大会奖"。

2 发展中的安医一附院烧伤科

自20世纪80年代早期开始,笔者科室逐渐开展了猪皮在烧伤创面中的应用、并取得了很好的疗效。1989年陈国钧教授筹备创办了《实用烧伤整复外科杂志》,是当时烧伤专业第2本专业杂志。由于中西医结合治疗大面积烧伤的成功,在20世纪80年代前后接待了多名国家医务人员到笔者科室参观学习。

1993年,笔者科室成为省三甲医院重点专科,并成为硕士学位授予点。1996—1997年依次开展了休克期大面积切痂植皮术、自体微粒皮联合大张异体皮移植手术,1998年建立了安徽省第1家深低温生物皮库。1997年成功成为首批安徽省重点学科,以后又连续被评为安徽省第三周期临床医学重点学科及安徽省第"十二五"计划重点学科。

20世纪90年代时任笔者科室主任的韩之勋教授研究得出烧伤患者舌苔色谱变化与烧伤感染的关系,以及通过舌苔色谱的变化可以对烧伤患者愈后进行较准确推测和判断[5,6]。近年来徐庆连教授所带领的团队在ω-不饱和脂肪酸对烧伤患者的炎症介质调节和重要脏器保护方面做了较全面的研究[7,8,9,10];另外笔者科室在烧伤患者休克期补液[11,12,13,14],特别是在缺少胶体液时,应用高渗盐溶液纠正烧伤休克方面已取得了一定成果;烧伤脓毒相关性研究[15,16,17]也取得了一定成果。

进入21世纪,不断前行的安医一附院烧伤科,并没有放慢脚步,而是不断挑战、不断创新,紧跟时代、不忘初心,在保证原有治疗烧伤的基础上,同时开展了急慢性创面修复[18,19,20,21,22]和烧伤康复的治疗[23,24],从而大大拓展了烧伤专科的收治患者范围,并开展了多项新技术新项目,同时与多学科联合、整合医疗资源,更高效、更专业修复急慢性创面。2009年在国内较早且全方位开展了Meek植皮技术在各类患者烧伤创面中的应用[25,26,27],为患者提供了更多的治疗途径及方法。60年来,烧伤科全体医护人员在历任主任陈国钧、韩之勋、李守生、汪昌荣和现任主任徐庆连的带领下,拼搏奋进、努力进取,一步一个脚印,将笔者科室从省内知名专科逐渐打造成为全国有一定影响力的专科。

3 展望未来

60年一甲子,笔者科室在不懈努力下,已经发展为拥有2个院区100张床位、独立的手术室、烧伤ICU、康复治疗室以及3个门诊的科室,目前是博士和硕士学位授予单位,年出院患者1 800余例、年门诊量40 000余例次,是集临床、科研和教学为一体的安徽省最大、华东地区乃至于全国有一定影响力的专科。

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。未来安医一附院烧伤科全体同仁仍将不忘初心、奋勇拼搏、砥砺前行,为中国烧伤医学与创面修复事业做出应有的贡献。

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