经验交流
严重烧伤合并真菌感染五例
中华烧伤杂志, 2019,35(3) : 221-223. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.03.011
摘要

2016年6—11月,笔者单位收治5例特重度烧伤患者,入院早期经验性应用广谱抗生素抗细菌感染和氟康唑抗真菌感染。伤后7~21 d,5例患者均发生真菌感染,根据真菌培养结果选用卡泊芬净、伏立康唑或两性霉素B脂质体,并对感染创面行多次清创及换药处理,待创面感染控制后,多次行自体皮移植术。经5~11 d积极的抗真菌感染治疗及创面处理后,2例患者病情趋于稳定,创面分泌物多次培养未见真菌,入院后52~54 d创面愈合出院;3例患者因烧伤程度重和/或年龄偏大,真菌感染由四肢创面迅速扩大至躯干,后续发展成烧伤脓毒症导致多脏器功能衰竭而死亡。

引用本文: 范友芬, 陈粹, 李吉良, 等.  严重烧伤合并真菌感染五例 [J] . 中华烧伤杂志, 2019, 35(3) : 221-223. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.03.011.
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严重烧伤患者因大面积皮肤屏障缺失及创面长期不愈,抵抗力下降,加之广谱、高效抗生素的长时间应用,导致院内真菌感染问题日益突出[1]。宁波位于中国东南沿海地区,温度偏高、湿度较大,患者伤口局部微环境利于真菌生长繁殖,了解笔者单位真菌感染的现状和特点,对更好地制订相应真菌感染的防治对策具有重要意义。

 
 
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