综述
烧伤后色素沉着和色素脱失的临床治疗研究进展
中华烧伤杂志, 2020,36(7) : 615-619. DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20190514-00241
摘要

色素沉着与色素脱失是烧伤患者创面愈合后的常见并发症,可严重影响患者外观,位于面部、双手等暴露部位的肤色改变,常给患者造成极大的心理负担。烧伤后色素沉着与色素脱失的发生发展机制尚不明确,一般认为与表皮中黑色素含量过多或缺失有关。因而在治疗上,前者侧重于抑制黑色素合成、减少皮肤黑色素含量,而后者则通过改善黑色素细胞功能、促进黑色素合成,进而恢复正常肤色。近年来,针对烧伤后皮肤色素代谢异常的治疗技术迅速发展,本文中笔者对临床常用的光电治疗、药物及手术治疗方案进行归纳总结,以期为此类患者的治疗提供参考。

引用本文: 朱哲, 孙瑜, 周浩, 等.  烧伤后色素沉着和色素脱失的临床治疗研究进展 [J] . 中华烧伤杂志, 2020, 36(7) : 615-619. DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20190514-00241.
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伤后皮肤色泽的异常改变可见于各种程度烧伤的患者,主要包括色素沉着与色素脱失2种表现形式。Ⅰ度、浅Ⅱ度烧伤创面可自行愈合,其造成的色素沉着多可自行消退,而深度烧伤创面往往需要手术干预,且移植皮片的色素沉着大多永久性存在[1]。色素脱失多见于深度烧伤患者,其创面无基底细胞及毛囊残留,创面愈合后形成较为致密的瘢痕组织,影响周围正常皮肤中黑色素细胞迁移及黑素小体传递过程[2]。烧伤后皮肤色素沉着或脱失的表现与皮肤组织中黑色素含量密切相关,因此,通过各种方式抑制皮肤组织内黑色素合成或促进黑色素代谢,是色素沉着的主要治疗策略;而对色素脱失的治疗,临床医师更倾向于通过移植功能正常的黑色素细胞与KC,增加局部黑色素的合成,进而起到治疗效果。

 
 
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