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对糖尿病足溃疡患者进行持续氧疗的成本效益的经济评估
中华烧伤杂志, 2021,37(1) : 69-69. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2021.01.104
引用本文: 张薇薇, 黄跃生. 对糖尿病足溃疡患者进行持续氧疗的成本效益的经济评估 [J] . 中华烧伤杂志, 2021, 37(1) : 69-69. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2021.01.104.
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糖尿病足溃疡(DFU)对于患有糖尿病的个人和医疗保健系统都是很大的负担。在美国,据统计DFU导致的总经济负担(包括患有糖尿病和外周动脉疾病的患者的费用)可能大于5种费用最昂贵的癌症(乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌、前列腺癌和白血病)之和。在加拿大也面临同样的问题,统计显示,DFU患者终生包括住院及其他额外的人均费用约619 300加元。因此采取积极有效的干预措施,尽早治愈DFU尤为紧迫。研究表明,持续输氧治疗(CDO)有益于DFU患者的创面愈合,但此干预需购买氧气输送装置和湿性敷料。加拿大安大略省公共卫生保健组织对于这样的前期投资是否物有所值暂无调查结果。因此,该研究旨在评估CDO与负压伤口疗法(NPWT)治疗晚期DFU的成本效益。研究者选用同行评审的期刊出版物和公开发布的研究报告的各项结果构建了微观模拟模型。通过该模型比较了CDO治疗者和NPWT治疗者5年内产生的医疗费用和质量调整生命年(QALY)2项指标,并进行敏感性分析以评估结果的稳健性。该模型预测,与NPWT相比,5年内使用CDO的患者花费将减少4 800美元,并且QALY会延长0.025年,即通过CDO的干预措施,DFU患者的寿命延长年数比使用NPWT多0.025年。在该研究进行的其他大多数的场景分析中可观察到CDO成本更低且带来的治疗结局更好。因此该项经济评估表明,选用CDO治疗DFU可以减轻医疗保健的经济负担,并适度提高患者的生活质量,卫生保健决策者应考虑将CDO用于DFU的治疗。

 
 
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