• 综述 •
点阵激光治疗瘢痕的机制研究进展
中华烧伤杂志, 2021,37(4)
: 386-390. DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20200315-00166
摘要
瘢痕是皮肤组织创伤异常修复的结果。近年来点阵激光被越来越广泛地应用于瘢痕治疗中，但其治疗机制尚不明确。目前研究表明点阵激光能够在靶组织中形成多个微热损伤区，诱导皮肤创伤修复反应，影响表皮层和真皮层细胞的功能，诱导血管和胶原蛋白变化，改变热休克蛋白、微小RNA、基质金属蛋白酶和转化生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子等细胞因子的表达，促进药物运输，达到治疗瘢痕的效果。本文从细胞及组织学机制、分子机制及药物运输3个方面对点阵激光治疗瘢痕的机制进行综述。
引用本文:
刘华振,
吕开阳.
点阵激光治疗瘢痕的机制研究进展
[J]
. 中华烧伤杂志, 2021, 37(4)
: 386-390.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20200315-00166.
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瘢痕是皮肤组织创伤修复后的必然产物。在皮肤创伤愈合过程中，Fb过度增殖及胶原蛋白过度合成，常可导致ECM过度沉积和胶原蛋白降解减少，从而形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩［1］。点阵激光技术是利用激光热效应造成点阵状的组织气化，进行皮肤组织修复重建的激光治疗方法，最先由R. Rox Anderson和Dieter Manstein于2004年提出［2］。临床上的点阵激光主要是指非剥脱性点阵激光、剥脱性铒点阵激光和剥脱性二氧化碳点阵激光。点阵激光能够引导热能作用于靶组织，在其中产生很多大小一致、排列均匀的三维柱状热损伤带，即微热损伤区（MTZ），MTZ 可以诱导周围皮肤迅速修复损伤。点阵激光穿透力强并能被瘢痕组织吸收，能够辅助药物输送，激光的光热效应与生物刺激效应可促进真皮Fb凋亡，诱导胶原蛋白和弹性蛋白重塑，达到修复病损的目的，临床疗效显著，在瘢痕的治疗中起着越来越重要的作用［3, 4, 5, 6, 7］。目前很多学者研究了点阵激光治疗瘢痕的具体机制，本文对近年来点阵激光治疗瘢痕的机制研究进展进行综述。
