临床遗传学论著
染色体G显带核型分析误判一例21三体综合征及其思考
中华医学遗传学杂志, 2019,36(10) : 1031-1034. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2019.10.021
摘要
目的

对1例染色体核型与表型严重不符的21三体综合征患儿进行基因组拷贝数变异(copy number variations,CNVs)分析,探讨对额外小标记染色体(small supernumerary marker chromosome,sSMC)的携带者进行CNVs检测的临床意义。

方法

患儿主要表现为肥胖以及身材矮小,染色体G显带核型分析提示其为21三体综合征。因其核型与表型不符,使用高通量测序技术对患儿进行全基因组CNVs检测,并用定量PCR方法对结果进行验证。

结果

CNVs检测显示患儿16p11.2区29 642 339-29 775 631存在微重复,重复片段长约133.292 kb。对重复区域内的OMIM基因QPRTSPN进行的定量PCR检测,显示患儿拷贝数约为正常对照的1.5倍,与测序结果一致。患者父母未携带上述重复。

结论

患儿16p11.2区微重复为新发的基因组结构变异,但与其临床表现缺乏关联。以染色体微阵列或高通量测序为基础的基因组CNVs检测可以准确判断sSMC的来源,降低临床误诊的风险。

引用本文: 裴雪, 刘默涵, 刘运强, 等.  染色体G显带核型分析误判一例21三体综合征及其思考 [J] . 中华医学遗传学杂志, 2019, 36(10) : 1031-1034. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2019.10.021.
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21三体综合征(trisomy 21 syndrome)是最常见的常染色体病之一,在新生儿中的发病率约为1/700[1]。多数21三体胚胎或胎儿在妊娠早期即流产,仅少数可存活至出生,但均存在异常表型,主要包括智力发育不全、生长发育迟缓、平头畸形、手短而宽、十二指肠闭锁、内眦赘皮、小指弯曲、鼻梁低平、松软儿、韧带松弛、身材矮小等。此外,还常常伴有先天性心脏病、早衰、阿尔茨海默病和儿童白血病等[1]。临床确诊21三体综合征的主要方法是染色体G显带核型分析。

 
 
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