临床遗传学论著
罕见Rh血型弱D变异体的分子机制研究
中华医学遗传学杂志, 2021,38(5) : 492-495. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20200806-00587
摘要
目的

分析2例罕见弱D型献血者的分子机制。

方法

采用常规血清学方法检测Rh血型D、E、C、c和e 5个抗原表型,间接抗人球蛋白试验确认D抗原;用PCR特异性扩增RHD基因的10个外显子及邻近内含子区域,并测序分析其编码序列。用PCR扩增检测融合Rh盒子以分析RHD基因杂合性。

结果

抗人球试验显示2例献血者样本均为D弱阳性。RHD基因外显子测序结果显示1号样本第2外显子存在208 C>T杂合突变,第9外显子存在1227G>A杂合突变;2号样本第5外显子存在779 A>G纯合突变。1号样本为RHD+/RHD+型,2号样本为RHD+/RHD-杂合型,与测序结果一致。根据Rhesus Base的命名规则,1号样本为弱D122型,2号样本为弱D149型。

结论

献血者初筛D阴性样本,进一步做D抗原阴性确认试验及分子生物学分析将有利于安全输血。

引用本文: 贺云蕾, 俞露, 许德义, 等.  罕见Rh血型弱D变异体的分子机制研究 [J] . 中华医学遗传学杂志, 2021, 38(5) : 492-495. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20200806-00587.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

在红细胞血型系统中,Rh是最复杂、最具多态性的血型系统之一,它包括54种抗原,其中D抗原(ISBT004.001,RH1)的免疫原性最强,也最具有临床意义,可引起严重的输血反应和新生儿溶血病[1]。D抗原位于红细胞膜的RHD蛋白上,由RHD基因编码。根据红细胞上是否存在D抗原,可将红细胞分为RHD阳性和RHD阴性,但某些个体由于其RHD基因存在突变,造成D抗原表达较正常RHD阳性明显减弱,称之为弱D,属于D变异型[2]。一般认为,弱D型抗原变异不直接影响D抗原表位,但也发现一些弱D型可经免疫产生抗-D[3]。由于弱D型个体与D变异型的部分D表型难以通过血清学区分,故血清学方法无法鉴定具体的弱D型。通过基因检测方法可正确区分弱D型及部分D的亚类,对输血安全有重要意义。我们在日常的献血者血液检测工作中发现并鉴定了2例弱D型,报告如下。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词