论著
一个遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌综合征家系的表型和FH基因变异分析
中华医学遗传学杂志, 2022,39(5) : 494-498. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20210412-00323
摘要
目的

对一个中国遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌(hereditary leiomyomatosis and renal cell carcinoma,HLRCC)综合征家系进行临床和遗传学分析,为临床诊断提供依据。

方法

应用全外显子组测序进行变异筛选,发现FH基因可疑变异后应用Sanger测序技术对变异位点验证,结合临床表现和组织病理学检测对该家系综合分析。

结果

该家系符合HLRCC综合征的临床诊断标准。全外显子组测序结果提示先证者FH基因存在c.1490T>C(p.F497S)的杂合错义变异,Sanger测序技术与全外显子测序结果一致。先证者母亲、女儿和儿子均存在c.1490T>C(p.F497S)杂合变异。根据美国医学遗传学和基因组学学会遗传变异分类标准与指南,c.1490T>C(p.F497S)(PM2+PP1-M+PP3+PP4)变异性质为可能致病性变异,检索文献发现,该变异为未经报道的新变异。

结论

FH基因c.1490T>C(p.F497S)错义变异可能是HLRCC综合征家系的致病原因,为HLRCC综合征基因诊断和遗传咨询提供了依据。

引用本文: 郭依琳, 王璐, 徐臻, 等.  一个遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌综合征家系的表型和FH基因变异分析 [J] . 中华医学遗传学杂志, 2022, 39(5) : 494-498. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20210412-00323.
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遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌(hereditary leiomyomatosis and renal cell carcinoma,HLRCC)(OMIM 150800)综合征是一种罕见的由于延胡索酸酶(fumarate hydratase,FH)基因胚系变异导致的常染色体显性遗传病[1]FH基因位于染色体1q43,包含10个外显子,编码延胡索酸酶[2]FH基因变异导致其功能丧失,体内延胡索酸异常蓄积从而促成HLRCC综合征的发生[3]。HLRCC综合征常见的临床特征为皮肤平滑肌瘤,多发子宫平滑肌瘤,且患肾细胞癌的危险显著增加20%~30%,较为典型的是Ⅱ型乳头状肾细胞癌[4]。本研究中我们应用全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)结合Sanger测序技术对一个HLRCC家系进行FH基因检测,为该家庭的治疗和预后提供遗传咨询。

 
 
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