述评
充分发挥激光眼底照相的临床应用价值,不断提升眼底病诊断水平
中华眼底病杂志, 2020,36(5) : 333-336. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200414-00160
摘要

激光眼底照相技术以激光共焦扫描检眼镜为成像基础,叠加两种或三种激光分别获取视网膜不同层面的图像,并以电脑合成一张综合视网膜多层面叠加信息的伪彩眼底像。因其免散瞳、成像快、操作简便等特点,患者配合度高,广泛应用于门诊眼底预检查、大样本的流行病学筛查等,在多种眼底疾病诊疗中均有很好的临床和科研应用价值。但目前国内尚缺乏激光眼底照片的阅片统一标准。因此,正确识别激光眼底照相上的常见眼底病变,并将分层阅片的方法进行总结与推广是十分必要的。此外,充分发挥激光眼底照相对眼底病变分层定位诊断的价值,合理选择激光眼底照相与OCT、OCT血管成像、FFA、ICGA及超声等其他眼底影像技术的联合,最大程度充分发挥其应用价值,才能更好地服务于临床。

引用本文: 魏文斌, 邵蕾. 充分发挥激光眼底照相的临床应用价值,不断提升眼底病诊断水平 [J] . 中华眼底病杂志, 2020, 36(5) : 333-336. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200414-00160.
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激光眼底照相技术以激光共焦扫描检眼镜(cSLO)为成像基础[1]。其原理是将一束1 mm激光通过2 mm小孔分离为照明光与反射光,经旋转的多边形镜面水平反射呈线状扫描后,经激光震镜垂直反射光线形成光栅,最后经球面镜在患者晶状体上交为一点再聚焦至视网膜。激光眼底照相使用多种激光同时扫描。为获得视网膜不同层次解剖结构和病理特点的眼底成像,故使用不同波长的光线[2]。短波长的蓝激光(486 nm)穿透力弱,可以获得视网膜神经纤维层和视网膜血管网的信息,主要用于观察浅表视网膜结构。中波长的绿激光(532 nm)穿透力适中,可以获得视网膜神经上皮层到RPE的信息,主要用于观察眼底整体结构。红激光(633 nm)穿透力强,可以获得从RPE到脉络膜的信息,主要用于观察深层视网膜结构。红外光(IR,785~ 815 nm)可以穿透更深层的组织,因此可以加强深部视网膜和脉络膜成像,主要用于观察RPE及脉络膜结构。目前应用于临床的激光眼底照相设备均利用cSLO原理,叠加两种或三种激光分别获取视网膜不同层面的图像,并以电脑合成一张综合视网膜多层面叠加信息的伪彩眼底像。激光眼底照相已经成为眼科的基本检查工具。其具有免散瞳、成像快、操作简便等特点,患者配合度高,广泛应用于门诊眼底预检查、大样本的流行病学筛查等,在多种眼底疾病诊疗中均有很好的临床和科研应用价值。

 
 
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