• 综述 •
近视牵引性黄斑病变的自然病程
中华眼底病杂志, 2020,36(12)
: 982-986. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200907-00433
摘要
近视牵引性黄斑病变（MTM）是高度近视最常见的黄斑病变，其进展缓慢，黄斑区视网膜劈裂、黄斑区视网膜脱离和黄斑裂孔是其主要表现。在各种牵引机制的综合作用下，MTM可能表现为解剖结构稳定、病情进展或自发好转。MTM自发好转可能性小且BCVA改善程度不一，而MTM的恶化风险随其程度发展而提高。临床上应注意患者的随访，适时手术治疗，以防病变进展至威胁患者视觉的严重阶段。
引用本文:
罗楠,
刘炳乾,
吕林.
近视牵引性黄斑病变的自然病程
[J]
. 中华眼底病杂志, 2020, 36(12)
: 982-986.
DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200907-00433.
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高度近视通常指屈光度较高的一种眼球状态；病理性近视则指高度近视合并退行性眼底改变，为不可逆致盲眼病[1]。近视性黄斑病变是高度近视视觉障碍的重要原因[2]。高度近视黄斑区视网膜劈裂（MRS）是黄斑区视网膜神经上皮层层间分离，由Takano和Kishi[3]首次通过OCT技术进行了描述。Panozzo和Mercanti[4]提出近视牵引性黄斑病变（MTM）概念用于描述MRS、黄斑裂孔（MH）、黄斑区视网膜脱离（MD）等与牵引力相关的各种近视性黄斑损害。据报道，MTM是最常见的近视性黄斑病变[4,5,6]。目前，MTM手术治疗在具体术式上仍存在争议[2]。了解MTM的自然病程对确定手术时机、制定治疗方案具有重要的作用。本文旨在综述MTM自然病程研究已有的报道，总结MTM演化规律，为临床工作提供思路。
