论著
早发性严重视网膜营养不良一家系TULP1和CNGB1基因突变
中华眼底病杂志, 2021,37(1) : 47-53. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200427-00182
摘要
目的

确定早发性严重视网膜营养不良(EOSRD)一家系的致病基因突变。

方法

回顾性临床研究。2018年8月于河南省立眼科医院检查确诊的一个汉族EOSRD家系中1例患者及3名家系成员纳入研究。详细采集患者病史后,对受试者行最佳矫正视力(BCVA )、裂隙灯显微镜联合前置镜、眼底彩色照相、频域光相干断层扫描(SD-OCT)及全视野视网膜电图(ff-ERG)检查。采集受试者外周静脉血5 ml,提取全基因组DNA。应用包含441个致病基因的遗传眼病捕获芯片进行靶向捕获富集高通量测序,对明确的致病突变位点进行Sanger测序验证;应用分析软件对突变位点进行生物信息学分析。

结果

先证者女,6岁,于1岁以后出现双眼夜间视力差。双眼BCVA均为0.1。视盘颜色稍淡;视网膜血管管径稍变细,血管弓外视网膜可见广泛色素改变。SD-OCT检查可见双眼黄斑中心凹处外界膜、椭圆体带及嵌合体带结构欠清、断续;中心凹外可视区神经上皮外丛状层、外核层、外界膜、椭圆体带及嵌合体带逐渐消失,色素上皮层厚度欠均匀。ff-ERG检查,双眼视锥、视杆系统功能严重下降。基因检测结果显示,先证者Tubby样蛋白1 (TULP1)基因存在c.921C>A纯合突变,环核苷酸门控通道β1 (CNGB1)基因存在c.3121C>T、c.3488G>A复合杂合突变。氨基酸保守性分析结果显示,上述3个突变位点在多个物种中均高度保守。生物信息学分析结果显示,TULP1基因c.921C>A (p.Cys307*)在蛋白质保守区出现翻译终止,CNGB1基因c.3121C>T (p.Arg1041Trp)、c.3488G>A (p.Gly1163Glu)在蛋白质保守区出现氨基酸极性变化,导致蛋白质空间结构产生较大改变。

结论

TULP1基因c.921C>A纯合突变、CNGB1基因c.3121C>T和c.3488G>A复合杂合突变为该EOSRD家系的突变位点。

引用本文: 魏圆梦, 李苗, 彭海鹰, 等.  早发性严重视网膜营养不良一家系TULP1和CNGB1基因突变 [J] . 中华眼底病杂志, 2021, 37(1) : 47-53. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200427-00182.
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早发性严重视网膜营养不良(EOSRD)是一种严重影响视功能的遗传性视网膜疾病,目前部分学者认为其是Leber先天性黑矇(LCA)较轻的一种亚型[1,2]。大多EOSRD患者于1~5岁发病,其眼底及全视野视网膜电图(ff-ERG)表现与LCA相似,但视功能相对LCA更好[1,2]。本病为常染色体隐性遗传,偶见显性遗传。目前确定与LCA/ EOSRD相关的基因有25个,但这些基因仅能解释70%~80% LCA和(或)EOSRD患者的发病原因[1,2]。我们采用目标区域捕获测序方法对一个汉族EOSRD家系进行检测,在Tubby样蛋白(TULP) 1基因、环核苷酸门控通道β1 (CNGB1 )基因发现3个新的变异位点。现将检测结果报道如下。

 
 
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