专题笔谈
ENGLISH ABSTRACT
脓毒症:临床如何判别组织低灌注
周庆涛
作者及单位信息
·
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.09.005
Sepsis: how to evaluate tissue hypoperfusion in clinical practice
Zhou Qingtao
Authors Info & Affiliations
Zhou Qingtao
·
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.09.005
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摘要

脓毒症的定义为针对感染的宿主反应失调导致危及生命的器官功能障碍,是导致死亡的重要原因 [ 1 ] 。脓毒性休克是脓毒症的特殊类型,出现严重的循环障碍及细胞代谢异常,导致病死率大幅增加 [ 1 ] 。随着人口老龄化、侵入性医疗手段和免疫抑制剂的广泛应用,脓毒症的发病率不断增加,是临床工作中面临的重要问题之一。微循环功能障碍是导致脓毒症患者器官功能障碍和死亡的重要原因之一,早期识别组织低灌注,对于制定合理的血流动力学支持方案、防止不可逆的器官损伤至关重要。脓毒症患者是否存在组织低灌注可通过临床表现、血乳酸水平和组织氧供/氧耗(oxygen delivery/oxygen consumption, DO 2/VO 2)来进行临床判别。

引用本文

周庆涛. 脓毒症:临床如何判别组织低灌注[J]. 中华结核和呼吸杂志,2018,41(9):680-682.

DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.09.005

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脓毒症的定义为针对感染的宿主反应失调导致危及生命的器官功能障碍,是导致死亡的重要原因 [ 1 ]。脓毒性休克是脓毒症的特殊类型,出现严重的循环障碍及细胞代谢异常,导致病死率大幅增加 [ 1 ]。随着人口老龄化、侵入性医疗手段和免疫抑制剂的广泛应用,脓毒症的发病率不断增加,是临床工作中面临的重要问题之一。微循环功能障碍是导致脓毒症患者器官功能障碍和死亡的重要原因之一,早期识别组织低灌注,对于制定合理的血流动力学支持方案、防止不可逆的器官损伤至关重要。脓毒症患者是否存在组织低灌注可通过临床表现、血乳酸水平和组织氧供/氧耗(oxygen delivery/oxygen consumption, DO 2/VO 2)来进行临床判别。
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参考文献
[1]
Singer M , Deutschman CS , Seymour CW ,et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3)[J]. JAMA, 2016,315(8):801-810. DOI: 10.1001/jama.2016.0287 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[2]
Coudroy R , Jamet A , Frat JP ,et al. Incidence and impact of skin mottling over the knee and its duration on outcome in critically ill patients[J]. Intensive Care Med, 2015,41(3):452-459. DOI: 10.1007/s00134-014-3600-5 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[3]
Ait-Oufella H , Lemoinne S , Boelle PY ,et al. Mottling score predicts survival in septic shock[J]. Intensive Care Med, 2011,37(5):801-807. DOI: 10.1007/s00134-011-2163-y .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[4]
Lima A , Bakker J . Clinical assessment of peripheral circulation[J]. Curr Opin Crit Care, 2015,21(3):226-231. DOI: 10.1097/MCC.0000000000000194 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[5]
马晓春王亮. 透过现象看乳酸与危重患者的氧代谢障碍[J]. 中华结核和呼吸杂志 201437(11):803-804. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2014.11.002
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[6]
Rhodes A , Evans LE , Alhazzani W ,et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016[J]. Intensive Care Med, 2017,43(3):304-377. DOI: 10.1007/s00134-017-4683-6 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[7]
Suetrong B , Walley KR . Lactic acidosis in sepsis: It′s not all anaerobic: implications for diagnosis and management[J]. Chest, 2016,149(1):252-261. DOI: 10.1378/chest.15-1703 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[8]
Mallat J , Pepy F , Lemyze M ,et al. Central venous-to-arterial carbon dioxide partial pressure difference in early resuscitation from septic shock: a prospective observational study[J]. Eur J Anaesthesiol, 2014,31(7):371-380. DOI: 10.1097/EJA.0000000000000064 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[9]
Mesquida J , Saludes P , Gruartmoner G ,et al. Central venous-to-arterial carbon dioxide difference combined with arterial-to-venous oxygen content difference is associated with lactate evolution in the hemodynamic resuscitation process in early septic shock[J]. Crit Care, 2015,19:126. DOI: 10.1186/s13054-015-0858-0 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[10]
Ospina-Tascón GA , Umaña M , Bermúdez W ,et al. Combination of arterial lactate levels and venous-arterial CO 2 to arterial-venous O 2 content difference ratio as markers of resuscitation in patients with septic shock [J]. Intensive Care Med, 2015,41(5):796-805. DOI: 10.1007/s00134-015-3720-6 .
返回引文位置Google Scholar
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