随着生命时间延长以及外科技术的迅猛发展，越来越多的支气管哮喘（哮喘）患者会经历手术治疗，围手术期指从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，约在术前5~7 d至术后7~12 d ^{[ 1 ]}。支气管痉挛是围手术期最常见的并发症之一，而对于哮喘患者，更容易在围手术期发生气道平滑肌痉挛，主要影响因素为麻醉、手术方式及气管插管等。哮喘患者围手术期支气管痉挛的发生率国内外报道不一，国内报道的发生率为10%左右，国外发生率低于1.7%，但均较非哮喘患者发生率高 ^{[ 2 ]}。围手术期支气管痉挛一旦出现，可导致严重的缺氧和二氧化碳潴留，继而导致缺氧性脑损伤、心肺功能衰竭甚至呼吸心跳骤停 ^{[ 3 ]}，严重危及患者生命。据美国麻醉医师协会统计呼吸系统索赔案中2%与支气管痉挛有关，其中70%死亡。因此我国2016版的哮喘诊治指南 ^{[ 1 ]}也明确指出围手术期哮喘管理目标主要为降低围手术期哮喘急性发作风险，降低麻醉、手术操作气道不良事件的风险。本文主要介绍哮喘患者围手术期潜在的危险因素、评估管理方式以及围手术期支气管痉挛的处理。