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慢性阻塞性肺疾病在中国基层医疗机构面临的挑战和应对
孙永昌
作者及单位信息
·
DOI： 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.01.005
Chronic obstructive pulmonary disease: challenges for primary care in China
Sun Yongchang
Authors Info & Affiliations
Sun Yongchang
·
DOI： 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.01.005
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摘要

在我国，农村慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患病率显著高于城市，以慢阻肺为主要疾病组成的慢性呼吸系统疾病多年来居致死性疾病首位。因此慢阻肺防控重心应在基层，然而目前我国基层的整体防治水平不容乐观。基层医生对慢阻肺的认知依然不足，肺功能检查使用率低，并存在较高的漏诊、误诊以及治疗不规范等问题。本文将根据国内外指南，从主动筛查到诊断、治疗、转诊，再到社区管理，对慢阻肺基层临床实践作简要介绍，并提出可行性建议，以供基层医务人员参考。

引用本文

孙永昌. 慢性阻塞性肺疾病在中国基层医疗机构面临的挑战和应对[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(1)：14-16.

DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.01.005

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慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种可防可治的疾病，其特征为持续存在的呼吸道症状和气流受限，通常由有害颗粒或气体暴露引起的气道和（或）肺泡异常所致 [ 1 ]。以慢阻肺为主要组成的呼吸疾病负担在我国的各系统疾病中位列第三 [ 2 ]。最新流行病学调查结果显示，慢阻肺患病率在农村为9.6%，显著高于城市的7.4% [ 3 ]；另外，大多数慢阻肺患者的首次就诊往往在基层医疗机构。但我国基层慢阻肺的整体防治水平不容乐观 [ 4 , 5 , 6 ]。本文根据有关文献资料对基层慢阻肺防治存在的问题作简要介绍和讨论，以提高对有关工作的认识和重视。
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