患者，女，48岁，蒙古族，因右眼内眦部红肿半年、发现泪囊区肿物3个月于2019年6月至北京同仁医院就诊。自述有高血压、高血脂病史7年。患者全身淋巴结无肿大，胸部X线摄片及腹部B型超声检查未见明显异常。眼部检查：右眼泪囊区可触及约10 mm×8 mm肿物( 图1 )，质硬，活动度差，边界欠清晰，无压痛。泪道冲洗右侧上冲上返，下冲下返；眼眶CT扫描示右侧泪囊区占位性病变，眼眶内下壁骨质破坏( 图2 )；眼眶MRI扫描示右侧眼眶泪囊及鼻泪管区可见不规则形肿块，边界清晰，前后径约27.2 mm，左右径约15.6 mm，上下径约26.6 mm，病变与脑灰质相比T1WI呈等、低信号，T2WI呈等、低信号，信号不均匀，DWI呈等、低信号，ADC图呈低信号，增强后病变明显均匀强化，动态强化曲线呈平台型；病变累及右侧内直肌、下斜肌、下直肌及下眼睑，右侧眼球受压前移，右侧眼眶泪囊及鼻泪管区占位性病变累及周围骨质、眼外肌及下眼睑，泪囊区恶性肿瘤可能性大( 图3 )。入院诊断：右眼泪囊区肿物(性质待查)。经患者同意全身麻醉下行右侧眶内肿物切除术，术中见肿物累及泪囊区、鼻泪管及眶内鼻侧组织，眶内下骨壁骨质有破坏。组织病理学检查示致密纤维结缔组织慢性炎症，伴纤维化及灶状淋巴细胞和浆细胞聚集浸润( 图4 )；免疫组织化学染色示ALK(-)、Bcl-2(＋)、CD138(-)、CD20(＋)、CD21(FDC网＋)、CD3(＋)、CD34(血管＋)、CD38(＋)、CD43(-)、CD45RO(＋)、CD68(-)、CD79α(＋)、CK(-)、IgG(＋)、IgG4(-)、Ki-67(＋)、P53(-)、PAX-5(＋)、SMA(＋)、κ(＋)、λ(弱＋)，EBER(-)；结合苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色结果，组织病理学诊断为炎性假瘤。术后给予糖皮质激素口服，肿块完全消退，随访至今未见复发。