继续医学教育
肺错构瘤的研究进展
边爽
雷伟
作者及单位信息
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210317-00181
1922
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摘要

肺错构瘤是最常见的一种肺良性肿瘤,根据发生部位分为肺内型和支气管内型。由于近几十年来胸部CT检查的普及,肺错构瘤的检出率不断上升。胸部CT是肺错构瘤的重要检查方法,其他检查如正电子发射计算机断层显象(PET-CT)、经皮肺穿刺活检(PTNB)、支气管镜检查等对术前诊断也起到了一定的作用。临床上对其进行精准的术前诊断较困难,本文对肺错构瘤的研究现状进行综述,以期进一步提高临床医师对肺错构瘤诊疗的认识。

引用本文

边爽,雷伟. 肺错构瘤的研究进展[J]. 中华结核和呼吸杂志,2021,44(10):934-938.

DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20210317-00181

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肺错构瘤(pulmonary hamartoma)根据发生部位分为肺内型错构瘤和支气管内型错构瘤(endobronchial hamartoma,EH)。“错构瘤”这一名词最早是由德国病理学家Albrecht在1904年首先提出的,用来描述某一器官中的正常组织成分异常混合而形成的瘤样畸形。1934年Goldsworthy将“肺错构瘤”描述为一种良性肺间叶肿瘤,包含正常的肺组织成分,但其组织成分的数量和结构没有规律 1。目前手术是大多数肺错构瘤患者最主要的确诊及治疗手段。临床上对其进行精准的术前诊断较困难,肺错构瘤的诊疗尚无明确的指南可循,本文对肺错构瘤的研究现状进行综述。
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附录
问答题(单选题)

1. 根据2015年WHO肺肿瘤组织分类,肺错构瘤归类为()

A. 上皮性肿瘤

B. 间叶性肿瘤

C. 淋巴组织细胞肿瘤

D. 异位性肿瘤

2. 关于肺错构瘤的流行病学,下列说法正确的是()

A. 肺错构瘤是最常见的一种肺良性肿瘤

B. 可发生于任何年龄,患者年龄以40~70岁居多,高峰年龄为50~60岁,儿童患者罕见

C. 在性别分布上,男性多于女性

D. 以上皆为正确

3. 关于肺错构瘤的影像特征,下列说法错误的是()

A. 多为单发病灶,多发性病灶极为罕见

B. 典型影像特征为钙化与脂肪密度的结合

C. 作为一种肺良性肿瘤,其肿瘤大小动态观察绝对不增大

D. PET-CT通常表现为脱氧葡萄糖摄取阴性,轻度摄取增强仅有少数报道

4. 关于支气管内型错构瘤的支气管镜诊疗,下列说法错误的是()

A. 病理诊断难以从常规活检小标本中确定,其诊断要求镜下完整或部分切除病灶

B. 支气管壁上残留组织的处理是防止复发的关键

C. 对病灶残根处理不彻底或治疗后局部肉芽组织增生,部分病例短期可有局部复发

D. 冷冻治疗发生气道穿孔及气道狭窄的风险高于APC

5. 对于病灶基底有蒂与支气管壁相连的支气管内型错构瘤,下列说法正确的是()

A. 高频电圈套器治疗具有优势

B. 可采用APC对病灶基底进行处理

C. 可采用冷冻对病灶基底进行处理

D. 以上皆为正确

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备注信息
A
雷伟,Email: mocdef.oabohaylwieliew
B

边爽, 雷伟. 肺错构瘤的研究进展[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(10): 936-940. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210317-00181.

C
所有作者均声明不存在利益冲突
D
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