造血干细胞移植患者的妇产科管理专家共识
中华医学会妇产科学分会绝经学组
造血干细胞移植患者的妇产科管理专家共识专家组
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn112141-20211225-00749
Gynecologic care for women undergoing hematopoietic stem cell transplantation: Chinese expert consensus
Menopause Subgroup, Chinese Society of Obstetrics and Gynecology, Chinese Medical Association
Expert Group of Chinese Expert Consensus on Gynecologic Care for Women Undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn112141-20211225-00749
2308
645
0
3
32
9
APP内阅读
摘要
造血干细胞移植(HSCT)是根治多种造血及非造血系统良恶性疾病的重要方法。女性HSCT患者的妇产科管理包括生殖系统炎症、HPV感染及子宫颈病变、异常子宫出血、生殖器移植物抗宿主病及早发性卵巢功能不全(POI)。HSCT前的管理应重点关注HPV感染及子宫颈癌筛查情况,进行月经管理、卵巢功能评估及卵巢功能保护咨询。HSCT后至造血重建期,由于血小板计数低下,月经管理成为主要问题。HSCT后的远期,待患者整体健康恢复后,应定期进行妇产科相关检查与评估,重点关注HPV感染及子宫颈癌筛查情况、POI的诊治及康复后生育指导。本共识是根据国内外的研究结果和相关指南,结合临床实践经验,经过充分讨论后而制定,旨在促使国内多学科医师更好地管理和诊治HSCT患者的相关妇产科问题,从而提高患者的生命质量。
引用本文
中华医学会妇产科学分会绝经学组,造血干细胞移植患者的妇产科管理专家共识专家组. 造血干细胞移植患者的妇产科管理专家共识[J]. 中华妇产科杂志,2022,57(06):401-406.
DOI:10.3760/cma.j.cn112141-20211225-00749评价本文
*以上评分为匿名评价
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是通过大剂量放化疗等预处理方案,清除HSCT适用疾病患者体内的疾病异常细胞,并移植自体或异体的造血干细胞,使之重建正常的造血和免疫功能,从而根治多种造血及非造血系统良恶性疾病的重要方法。HSCT的具体过程包括清髓性或非清髓性预处理、造血干细胞输注、植活及造血重建。每年全世界接受HSCT治疗者超过5万例,2019年我国HSCT总例数超过1万例
[
1
]
。
随着HSCT技术进步,HSCT患者的生存率提高、生存时间延长,女性HSCT患者的妇产科相关问题受到广泛关注,如生殖系统炎症、HPV感染及子宫颈病变、异常子宫出血、生殖器移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)及医源性早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)。血液病患者常规化疗后POI的发生率为65%~84%;育龄期女性HSCT患者接受清髓性化疗POI的发生率接近100%
[
2
]
,受孕率<1%
[
3
]
。青春期前的女性HSCT患者白消安化疗和全身放疗(total body irradiation,TBI)后自发性青春期发动(非药物诱导)及自发性月经的比例仅为40%~60%
[
4
]
。
本共识的专家组根据国内外的研究结果和相关指南,结合临床实践经验,经过充分讨论后制定了本共识,旨在促使国内多学科医师更好地管理和诊治HSCT患者的相关妇产科问题,提高其生命质量。
试读结束,您可以通过登录机构账户或个人账户后获取全文阅读权限。
已是订阅账户?
登录
参考文献
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]
[10]
[11]
[12]
[13]
[14]
[15]
[16]
[17]
[18]
[19]
[20]
[21]
[22]
[23]
[24]
[25]
[26]
[27]
[28]
[29]
[30]
[31]
[32]
[33]
[34]
[35]
[36]
[37]
[38]
[39]
[40]
[41]
[42]
[43]
[44]
评论 (0条)
注册 登录
时间排序
暂无评论,发表第一条评论抢沙发
MedAI助手(体验版)
回答内容由人工智能生成,我社无法保证其准确性和完整性,该生成内容不代表我们的态度或观点,仅供参考。
生成快照
文献快照

你好,我可以帮助您更好的了解本文,请向我提问您关注的问题。
0/2000
历史对话
本文全部
还没有聊天记录
设置
模式
纯净模式沉浸模式
字号
小中大