慢性阻塞性肺疾病（chronic obstruction pulmonary disease，COPD）是全球关注的重大公共卫生问题，2019年世界卫生组织统计COPD是全球第3大致死疾病。2018年中国国家慢病和非传染性疾病预防控制中心报道，我国COPD患者高达1亿人，每分钟有1.9人死于COPD，2004至2015年发病率增幅为65.9%，40岁以上人群发病率为13.6% ^{［ 1 , 2 ］} 。与COPD严峻的诊疗现状相对应的却是我国民众对该病的低知晓率（仅0.9%），这直接导致了早诊早治的延误，疾病确诊时往往已是进展期，此时治疗效果明显下降。同时，不佳的疗效和迁延不愈的病程，会大大增加患者的医疗费用，造成了严重的医疗资源浪费和社会经济负担 ^{［ 1 ］} 。

肺功能检测（pulmonary function test，PFT）是目前临床诊断COPD的金标准，但早期诊断的灵敏度不高，通常肺结构破坏30%以上，才会出现指标的异常，且不能反映COPD的异质性 ^{［ 3 ］} 。此外PFT的单一阈值诊断标准［使用支气管扩张剂后，第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（the ratio of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity，FEV ₁/FVC）<0.70］在老年人中会造成过度诊断，在青年人群中会导致漏诊 ^{［ 4 ］} 。2022年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（global initiative for chronic obstructive lung disease，GOLD）指南指出应该重视20~50岁人群COPD的患病情况。目前由于对青年人群COPD的认知度低，青年COPD常被漏诊，故应加强在青年人群中筛查COPD及COPD前期。COPD前期是指任何年龄段出现呼吸系统症状，伴或不伴肺结构损伤和（或）肺功能异常，不存在气流受限，但胸部CT可能会出现肺气肿表现。因此，国际及国内专家团队呼吁需要重视COPD的结构定量和功能影像综合评价COPD前期患者，建立更敏感的诊断方法及定量指标 ^{［ 5 , 6 , 7 ］} 。COPD是一种非均质性的病变，随着病情的进展，可以发生肺小血管和肺小气道的重塑，进而形成肺气肿。胸部CT不仅可通过COPD患者肺气肿程度、大小气道形态、结构改变评价肺功能受损情况，亦可通过量化肺实质、气道和肺血管改变来评价其严重程度并预测急性加重风险。使用双气相CT（吸气末和呼气末CT）检测空气潴留，实现COPD的早期诊断及诊疗个性化评价，指导治疗和管理。但目前临床实践在此方面不够重视，胸部CT定量分析主要以评价肺结节为主，对肺气肿的分析以主观定性评价为主，对扫描方法和CT定量分析还缺乏一致性的认识。因此，中华医学会放射学分会牵头组织心胸学组专家，参考国际COPD的诊疗现状及国内胸部CT临床实践，讨论编写《慢性阻塞性肺疾病胸部CT检查及评价中国专家共识》，旨在指导各级医疗机构规范COPD的胸部CT扫描方案及基于CT的定性及定量评价，提高COPD的早期诊断及疗效评价。