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ENGLISH ABSTRACT
不同人工晶状体屈光度计算公式在浅前房白内障患者中的准确性meta分析
李小禹
杨丽
海玥
谭青青
兰长骏
廖萱
作者及单位信息
·
DOI： 10.3760/cma.j.cn115989-20200701-00472
Accuracy of different intraocular lens power calculation formulas in cataract patients with shallow anterior chamber: a meta-analysis
Li Xiaoyu
Yang Li
Hai Yue
Tan Qingqing
Lan Changjun
Liao Xuan
Authors Info & Affiliations
Li Xiaoyu
Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Medical School of Ophthalmology & Optometry, North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China
Yang Li
Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Medical School of Ophthalmology & Optometry, North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China
Hai Yue
Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Medical School of Ophthalmology & Optometry, North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China
Tan Qingqing
Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Medical School of Ophthalmology & Optometry, North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China
Lan Changjun
Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Medical School of Ophthalmology & Optometry, North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China
Liao Xuan
Department of Ophthalmology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Medical School of Ophthalmology & Optometry, North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China
·
DOI： 10.3760/cma.j.cn115989-20200701-00472
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摘要

目的系统比较不同人工晶状体(IOL)屈光度计算公式在浅前房白内障患者中的准确性。

方法计算机检索外文数据库MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library以及中文数据库中国知网、万方数据、维普数据库自建库起至2020年8月发表的关于IOL屈光度计算公式在浅前房白内障患者中的准确性同行评议文献，根据纳入标准和排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价，选择不同公式间平均绝对误差(MAE)的平均差( MD)作为观察指标，采用RevMan 5.3软件进行meta分析。

结果本研究共纳入7篇文献，总计499眼。对6种IOL屈光度计算公式(Barrett Universal Ⅱ、Haigis、SRK/T、Hoffer Q、Holladay 1和Holladay 2)进行比较结果显示，Barrett Universal Ⅱ公式的MAE低于Hoffer Q公式( MD：0.11 D；95% CI：0.05~0.17 D； P<0.001)、Haigis公式( MD：0.08 D；95% CI：0.03~0.13 D； P＝0.002)和Holladay 2公式( MD：－0.06 D；95% CI：－0.11~－0.01 D； P＝0.020)，差异均有统计学意义。其余公式之间的配对比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。

结论Barrett Universal Ⅱ公式在预测浅前房白内障患者IOL屈光度方面优于Hoffer Q公式、Haigis公式和Holladay 2公式。

白内障;人工晶状体;屈光误差;前房;meta分析
ABSTRACT

ObjectiveTo systematically compare the accuracy of intraocular lens (IOL) power calculation formulas in cataract patients with shallow anterior chamber.

MethodsA comprehensive literature search was conducted in MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, and the Chinese databases including CNKI, Wanfang, and VIP databases.The peer-reviewed literature on the accuracy of IOL power calculation formulas in cataract patients with shallow anterior chamber was searched from the establishment of the database until August 2020.Literature screening, data extraction and quality assessment were performed according to inclusion and exclusion criteria.The mean difference ( MD) of mean absolute error (MAE) among different formulas was analyzed.Meta-analysis was performed using Revman 5.3 software.

ResultsSeven studies involving 499 eyes were included.The accuracy of six formulas, Barrett Universal Ⅱ, Haigis, SRK/T, Hoffer Q, Holladay 1 and Holladay 2, was evaluated.The MAE of Barrett Universal Ⅱ was significantly lower than that of Hoffer Q ( MD=0.11 D; 95% CI: 0.05-0.17 D; P<0.001), Haigis ( MD=0.08 D; 95% CI: 0.03-0.13 D; P=0.002), and Holladay 2 ( MD=-0.06 D; 95% CI: -0.11--0.01 D; P=0.020). No significant difference was found in the remaining pairwise comparisons (all at P>0.05).

ConclusionsThe Barrett Universal Ⅱ formula is more accurate than Hoffer Q, Haigis, and Holladay 2 formulas in predicting IOL power in cataract patients with shallow anterior chamber.

Cataract;Lenses, intraocular;Refractive errors;Anterior chamber;Meta-analysis
Liao Xuan, Email: mocdef.3ab61dnaxeela
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引用本文

李小禹,杨丽,海玥,等. 不同人工晶状体屈光度计算公式在浅前房白内障患者中的准确性meta分析[J]. 中华实验眼科杂志,2023,41(06)：576-581.

DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20200701-00472

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眼球生物参数的准确测量和人工晶状体(intraocular lens，IOL)屈光度的精确计算是白内障术后获得良好视觉功能和视觉质量的关键 [ 1 ]。近年来，光学相干生物测量逐渐取代了传统的超声生物测量，测量精度已得到大幅提升 [ 2 , 3 ]，IOL计算公式的准确性和公式选择的合理性成为影响IOL屈光度预测结果的主要原因。自20世纪70年代以来，各种IOL屈光度计算公式不断出现并用于临床实践，修正后的IOL计算公式准确性得以提高。引入有效晶状体位置(effective lens position，ELP)概念后，相继产生了以SRK/T、Holladay 1和Hoffer Q为代表的第3代理论计算公式，Haigis和Holladay 2为代表的第4代公式，以及目前临床开始使用的Barrett Universal Ⅱ公式，更有效地减小了白内障术后的屈光误差 [ 4 , 5 , 6 , 7 , 8 ]。ELP主要受前房深度(anterior chamber depth，ACD)的影响，因此ACD在决定IOL计算公式的预测性中起着重要作用。既往研究发现，ACD、眼轴长度(axial length，AL)、角膜曲率(keratometry readings，K)分别可以解释42%、36%和22%的屈光误差 [ 9 ]。在正常ACD下，各种IOL计算公式的准确性均较好；但随着ACD的减小，IOL计算公式屈光误差明显增加 [ 10 ]。迄今已有多项研究比较了ACD对IOL屈光度计算公式的影响，然而结果仍存在争议 [ 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 ]。本研究采用meta分析方法，系统评价IOL计算公式预测浅前房白内障患者术后屈光度的准确性，以期为临床选择提供循证医学证据。
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百度学术
万方数据
备注信息
A
廖萱，Email： mocdef.3ab61dnaxeela
B

李小禹：研究设计和实施、数据采集和分析/解释、论文撰写；杨丽、海玥：实施研究、采集数据；谭青青、兰长骏：审阅和修改论文；廖萱：研究设计、数据分析、论文修改、对文章知识性内容作批评性审阅

C
所有作者均声明不存在利益冲突
D
四川省科技厅自然科学基金项目 (23NSFSC1940)
南充市市校科技战略合作项目 (22SXFWDF0003)
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