继续教育
ENGLISH ABSTRACT
国际近视研究院关于年轻人近视发生和发展的报告
国际近视研究院
戚紫怡 [翻译]
刘思辰 [翻译]
何鲜桂 [翻译]
许迅 [翻译]
作者及单位信息
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20230621-00014
IMI—Onset and progression of myopia in young adults (Chinese translation version)
International Myopia Institute
Qi Ziyi
Liu Sichen
He Xiangui
Xu Xun
Authors Info & Affiliations
International Myopia Institute
Qi Ziyi
Liu Sichen
He Xiangui
Xu Xun
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20230621-00014
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摘要

近视通常在儿童时期发生并逐渐加重,但也可在成年期发生和进展。本综述的目标是总结关于18至40岁年轻人近视发生和进展的已发表数据,以全面描述该年龄组人群的近视特征,评估当前已知情况并探讨当前认识的不足之处。具体而言,通过对同行评议文献的回顾表征儿童发生近视的时间线和稳定年龄;估计成年近视的发生率;评估成年近视的进展速度,不论发生的年龄,不论近视是发生在大学期间还是之后;描述近视成年人的眼轴长度变化;确定成年近视发生和进展的风险因素;报告已接受屈光手术的成年人的近视进展和眼轴长度变化;以及探讨近视管理和研究设计。成年近视在西方人群中较为普遍,占所有近视的1/3甚至更多,但在东亚地区较为罕见,因为该地区儿童时期的近视发生率较高。临床上有意义的近视进展在早期成年期仍然持续发生,20至30岁之间的平均近视度数可能增加1.00 D。较高的近视度数与近视相关眼部疾病和视力障碍的风险增加相关,因此对于这个年龄组的近视患者,需要持续进行管理。儿童近视控制的方法也可用于成年人,但其疗效难以预测。成人近视控制研究的可行性受到所需时间的限制。

近视;眼轴长度;接触镜;近视控制;成年人
引用本文

国际近视研究院,戚紫怡,刘思辰,等. 国际近视研究院关于年轻人近视发生和发展的报告[J]. 中华实验眼科杂志,2024,42(01):60-71.

DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20230621-00014

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虽然大多数近视是在儿童时期出现和进展的,但长期以来人们已经认识到屈光度变化在整个成年期仍会持续发生。在Goldschmidt的经典专著中,他 [1]观察到一些人在身体生长停止后出现近视。他将这种类型的近视称为晚发近视。他还指出,这种近视通常与环境因素有关,如大量近距离工作。Grosvenor [2]根据发病年龄提出了4个分类:先天性、青少年时期发生的、早期成人时期发生的和晚期成人时期发生的。大多数病例为青少年发生的近视 [3]。在Grosvenor的框架中,早期成人时期发生近视涵盖了从20岁到40岁左右的发病年龄。本文的重点是这个分类,但稍微调整了年龄范围。虽然一些研究者采用了Grosvenor设定的下限年龄20岁作为成年的标准 [4,5],但其他人更常用且更便利的分界点是18岁,因为这是大多数人高中毕业并开始上大学的年龄 [6,7,8,9]。以下将使用"成年近视发生"和"成年近视进展"这些术语。关于这个年龄以后的屈光度变化已在其他地方有所记载,很大程度上受到晶状体变化的影响 [10],本文不予讨论。
如今,已经有多项光学疗法 [11,12,13]和药物疗法 [14]显示出显著减缓儿童近视进展的效果 [15,16,17],眼科医生开始研究如何管理年轻人的近视进展。虽然大量的研究表明近视可以在年轻人中出现和进展,尤其是在大学生中,但目前还没有针对该年龄组人群进行近视控制的大型临床研究。
本文总结了已发表的同行评议文献,对以下方面进行了讨论:青少年近视的典型时间线和稳定年龄?成年人发生近视有多常见?成年人近视进展速度有多快,无论是在大学期间还是大学毕业之后?近视成年人的眼轴增长率是多少?成年近视发生和进展的风险因素是什么?接受屈光手术成年人的近视进展和眼轴增长率是多少?最后,什么时候需要对成年人进行近视管理,以及针对该年龄组人群的近视控制治疗疗效会遇到什么问题?
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备注信息
A
何鲜桂,Email: mocdef.3ab61izehnaix
B

翻译稿经"国际近视研究院"及本文第一作者授权

C
国际近视研究所报告的出版和传播费用得到了来自Brien Holden Vision Institute、Carl Zeiss Vision、CooperVision、Essilor Luxottica、Hoya、Thea、Alcon和Oculus的捐赠支持;本文所有作者均声明不存在利益冲突
D
作者感谢Arthur Bradley、Noel Brennan、Serge Resnikoff、Nina Tahhan以及Ian Flitcroft对本白皮书之前版本的评论;感谢Rebecca Weng对本文翻译的支持
E
本文著者并未参与本次翻译过程
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