专家共识
ENGLISH ABSTRACT
角膜塑形镜护理专家共识(2024)
中华医学会眼科学分会眼视光学组
中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会
作者及单位信息
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20231215-00226
Expert Consensus on Orthokeratology Lens Care (2024)
Optometry Group of Ophthalmology Branch of Chinese Medical Association
Ophthalmology and Optometry Committee of Ophthalmologist Association of Chinese Doctor Association
Authors Info & Affiliations
Optometry Group of Ophthalmology Branch of Chinese Medical Association
Ophthalmology and Optometry Committee of Ophthalmologist Association of Chinese Doctor Association
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20231215-00226
0
0
0
0
0
0
PDF下载
APP内阅读
摘要

世界卫生组织研究报告显示中国青少年近视率居高不下 [1],大量科学研究证明角膜塑形用的硬性透气性接触镜(简称角膜塑形镜)是延缓儿童青少年近视发展的有效防控手段之一 [2,3]。角膜塑形镜是三类医疗器械,对近视的矫正和防控作用,离不开专业的规范验配和有效护理。现有的大部分角膜塑形镜的配戴方式为夜间配戴,使用周期为1年左右。长期使用的镜片可能出现蛋白质、泪脂等沉淀物以及一些从泪液中吸附的其他带电荷物质。这类物质不及时清理,轻者会增加戴镜不适感 [4,5],减少镜片使用寿命,增加配镜成本 [5,6,7,8];重者可能增加眼部感染风险,导致角膜损伤和眼部感染。因此,角膜塑形镜的正确护理对于其安全性和有效性都非常重要。

角膜塑形镜;镜片护理;流程;消毒
引用本文

中华医学会眼科学分会眼视光学组,中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会. 角膜塑形镜护理专家共识(2024)[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2024,26(04):241-248.

DOI:10.3760/cma.j.cn115909-20231215-00226

PERMISSIONS

Request permissions for this article from CCC.

评价本文
*以上评分为匿名评价
世界卫生组织研究报告显示中国青少年近视率居高不下 [ 1 ],大量科学研究证明角膜塑形用的硬性透气性接触镜(简称角膜塑形镜)是延缓儿童青少年近视发展的有效防控手段之一 [ 2 , 3 ]。角膜塑形镜是三类医疗器械,对近视的矫正和防控作用,离不开专业的规范验配和有效护理。现有的大部分角膜塑形镜的配戴方式为夜间配戴,使用周期为1年左右。长期使用的镜片可能出现蛋白质、泪脂等沉淀物以及一些从泪液中吸附的其他带电荷物质。这类物质不及时清理,轻者会增加戴镜不适感 [ 4 , 5 ],减少镜片使用寿命,增加配镜成本 [ 5 , 6 , 7 , 8 ];重者可能增加眼部感染风险,导致角膜损伤和眼部感染。因此,角膜塑形镜的正确护理对于其安全性和有效性都非常重要。
角膜塑形镜的护理,与普通接触镜既有共同之处,又有其特殊之处。除了夜间和长周期配戴的特性外,角膜塑形镜镜片相对于普通的硬性接触镜,其内表面是由更多的弧段组成,镜片上沉积的物质及其沉淀方式具有其特点,故护理有独特的需求和关注重点。同时,角膜塑形镜配戴人群的主体为近视儿童青少年,规范的镜片护理可以为安全验配和有效近视防控保驾护航。
角膜塑形镜的护理不仅包括配戴者个人的镜片护理,还包括医疗机构的试戴片方面护理。对角膜塑形镜试戴片和镜盒微生物污染检测的研究报告表明,临床使用的试戴片污染率高达43.0%,镜盒污染率高达57.0%,存在较高的安全隐患 [ 9 ]。因此规范医疗机构的试戴片、试戴区/室、护理配件和护理流程也非常重要。
本共识遵循临床共识的相关程序,包括临床访谈调研、开放讨论、多轮函审、多方面意见征求、修改和循证、审稿及定稿,围绕角膜塑形镜护理所使用的护理产品及护理配件、配戴者使用角膜塑形镜的护理流程、专业机构使用角膜塑形镜试戴片的方法及流程,形成了角膜塑形镜护理专家共识。
试读结束,您可以通过登录机构账户或个人账户后获取全文阅读权限。
参考文献
[1]
Ang M , Flanagan JL , Wong CW ,et al. Review: Myopia control strategies recommendations from the 2018 WHO/IAPB/BHVI Meeting on Myopia[J]. Br J Ophthalmol, 2020,104(11):1482-1487. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2019-315575 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[2]
Hiraoka T . Myopia control with orthokeratology: a review[J]. Eye Contact Lens, 2022,48(3):100-104. DOI: 10.1097/ICL.0000000000000867 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[3]
Villa-Collar C , Carracedo G , Chen Z ,et al. Overnight orthokeratology: technology, efficiency, safety, and myopia control[J]. J Ophthalmol, 2019,8: 10.1155/2019/2607429 . DOI:.
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[4]
Allansmith MR , Korb DR , Greiner JV ,et al. Giant papillary conjunctivitis in contact lens wearers[J]. Am J Ophthalmol, 1977,83:697-708. DOI: 10.1016/0002-9394(77)90137-4 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[5]
Subbaraman LN , Glasier MA , Varikooty J ,et al. Protein deposition and clinical symptoms in daily wear of etafilcon lenses[J]. Optom Vis Sci, 2012,89(10):1450-1459. DOI: 10.1097/OPX.0b013e318269e583 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[6]
Cope JR , Collier SA , Rao MM ,et al. Contact lens wearer demographics and risk behaviors for contact lens-related eye infections--united states, 2014[J]. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2015,64(32):865-870. DOI: 10.15585/mmwr.mm6432a2 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[7]
Van Meter WS , Musch DC , Jacobs DS ,et al. Safety of overnight orthokeratology for myopia: a report by the American Academy of Ophthalmology[J]. Ophthalmology, 2008,115(12):2301-2313. DOI: 10.1016/j.ophtha.2008.06.034 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[8]
Liu YM , Xie P . The safety of orthokeratology--a systematic review[J]. Eye Contact Lens, 2016,42(1):35-42. DOI: 10.1097/ICL.0000000000000219 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[9]
Hu X , Shi G , Liu H ,et al. Microbial contamination of rigid gas permeable (RGP) trial lenses and lens cases in China[J]. Curr Eye Res, 2020,45(5):550-555. DOI: 10.1080/02713683.2019.1687726 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[10]
Walters R , Campolo A , Miller E ,et al. Differential antimicrobial efficacy of preservative-free contact lens disinfection systems against common ocular pathogens[J]. Microbiol Spectr, 2022,10(1):e0213821. DOI: 10.1128/spectrum.02138-21 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[11]
Ono T , Yamashita K , Murayama T ,et al. Microbicidal effect of weak acid hypochlorous solution on various microorganisms[J]. Biocontrol Sci, 2012,17:129-133. DOI: 10.4265/bio.17.129 . PMID: 23007104 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[12]
Taharaguchi M , Takimoto K , Zamoto-Niikura A ,et al. Effect of weak acid hypochlorous solution on selected viruses and bacteria of laboratory rodents[J]. Exp Anim, 2014,63:141-147. DOI: 10.1538/expanim.63.141 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[13]
Cheung SW , Boost MV , Cho P . Effect of povidone iodine contact lens disinfecting solution on orthokeratology lens and lens case contamination and organisms in the microbiome of the conjunctiva[J]. Cont Lens Anterior Eye, 2021,44(6):101412. DOI: 10.1016/j.clae.2021.01.007 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[14]
汤朝晖侯春林陈庆泉. 几丁聚糖和透明质酸钠抑菌作用的研究[J]. 中国修复重建外科杂志, 2002,16(4):3. DOI: CNKI:SUN:ZXCW.0.2002-04-016 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[15]
Bielory L , Wagle P . Ocular surface lubricants[J]. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2017,17(5):382-389. DOI: 10.1097/ACI.0000000000000392 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[16]
Labetoulle M , Benitez-Del-Castillo JM , Barabino S ,et al. Artificial tears: biological role of their ingredients in the management of dry eye disease[J]. Int J Mol Sci, 2022,23(5):2434. DOI: 10.3390/ijms23052434 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[17]
Lee PY , Saraygord-Afshari N , Low TY . The evolution of two-dimensional gel electrophoresis - from proteomics to emerging alternative applications[J]. J Chromatogr A, 2020,29: 10.1016/j.chroma.2019.460763 . DOI:.
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[18]
Herbert B . Advances in protein solubilisation for two-dimensional electrophoresis[J]. Electrophoresis, 1999,20(4-5):660-663. DOI: 10.1002/(SICI)1522-2683(19990101)20:4/5<660::AID-ELPS660>3.0.CO;2-Q .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[19]
Zhu Z , Lu JJ , Liu S . Protein separation by capillary gel electrophoresis: a review[J]. Anal Chim Acta, 2012,709:21-31. DOI: 10.1016/j.aca.2011.10.022 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[20]
国际角膜塑形学会亚洲分会. 中国角膜塑形用硬性透气接触镜验配管理专家共识(2016年)[J]. 中华眼科杂志, 2016,52(5):325-327. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2016.05.002 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[21]
医务人员手卫生规范WS/T313—2019[J]. 中华医院感染学杂志, 2020,30(5):796.
[22]
Willcox MD , Holden BA . Contact lens related corneal infections[J]. Biosci Rep, 2001,21(4):445-461. DOI: 10.1023/a:1017991709846 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[23]
Dosler S , Hacioglu M , Yilmaz FN ,et al. Biofilm modelling on the contact lenses and comparison of the in vitro activities of multipurpose lens solutions and antibiotics[J]. Peer J, 2020,8:e9419. DOI: 10.7717/peerj.9419 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[24]
Chen M , Yu Q , Sun H . Novel strategies for the prevention and treatment of biofilm related infections[J]. Int J Mol Sci, 2013,14(9):18488-18501. DOI: 10.3390/ijms140918488 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[25]
Zhou YL , Jin WQ , Yang JW ,et al. The efficacy of a device-based approach to microorganism disinfection and protein removal for orthokeratology lenses in varied clinical circumstances[J]. Cont Lens Anterior Eye, 2024,47(2):102106. DOI: 10.1016/j.clae.2023.102106 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[26]
Wu YT , Teng YJ , Nicholas M ,et al. Impact of lens case hygiene guidelines on contact lens case contamination[J]. Optom Vis Sci, 2011,88(10):E1180-1187. DOI: 10.1097/OPX.0b013e3182282f28 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[27]
Waleed AM , Lua'i AI , Wisam S ,et al. Antimicrobial susceptibility of bacterial isolates from the conjunctiva, storage cases and mobile phones of university students using contact lenses[J]. Cont Lens Anterior Eye, 2021,44(1):62-66. DOI: 10.1016/j.clae.2019.10.139 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[28]
WS/T 367-2012,医疗机构消毒技术规范.中华人民共和国卫生部(2012-04-05)[2023-1-14]. http://www.nhc.gov.cn/fzs/s7852d/201204/2a75e255894a4b28827bb996def3cf02.shtml.
[29]
Sindt C , Bennett E , Szczotka-Flynn L ,et al. Technical Report: Guidelines for Handling of Multipatient Contact Lenses in the Clinical Setting[J]. Optom Vis Sci, 2020,97(8):544-548. DOI: 10.1097/OPX.0000000000001547 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[30]
中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光专业委员会中国老年医学学会眼科学分会. 硬性透气性角膜接触镜试戴片临床使用管理专家共识[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023,25(6):408-412. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20220721-00285 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[31]
Wilson LA , Sawant AD , Simmons RB ,et al. Microbial contamination of contact lens storage cases and solutions[J]. Am J Ophthalmol, 1990,10(2):193-198. DOI: 10.1016/s0002-9394(14)76991-0 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[32]
Cho P , Poon HY , Chen CC ,et al. To rub or not to rub? - effective rigid contact lens cleaning[J]. Ophthalmic Physiol Opt, 2020,40(1):17-23. DOI: 10.1111/opo.12655 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
备注信息
A
吕帆(ORCID:0000-0002-5262-8110),Email: nc.defcaab.eye.liamnaful
B
中华医学会眼科学分会眼视光学组,中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会.角膜塑形镜护理专家共识(2024).中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(4): 241-248. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20231215-00226.
C
国际实践指南注册认证(PREPARE-2023CN546)
D
International Practice Guidelines Registry (PREPARE-2023CN546)
E
所有共识参与与相关产品公司无利益关系
F
本文为专家意见,为临床医疗提供指导,不是在各种情况下都必须遵循的医疗标准,也不是为个别特殊个人提供的保健措施;本文内容与相关产品的生产和销售厂商无经济利益关系;作者之间无利益冲突
G
国家自然科学基金 (82070933、82271046)
评论 (0条)
注册
登录
时间排序
暂无评论,发表第一条评论抢沙发
MedAI助手(体验版)
文档即答
智问智答
机器翻译
回答内容由人工智能生成,我社无法保证其准确性和完整性,该生成内容不代表我们的态度或观点,仅供参考。
生成快照
文献快照

你好,我可以帮助您更好的了解本文,请向我提问您关注的问题。

0/2000

《中华医学会杂志社用户协议》 | 《隐私政策》

《SparkDesk 用户协议》 | 《SparkDesk 隐私政策》

网信算备340104764864601230055号 | 网信算备340104726288401230013号

技术支持:

历史对话
本文全部
还没有聊天记录
设置
模式
纯净模式沉浸模式
字号