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ENGLISH ABSTRACT
甲状腺相关眼病的危险因素研究进展
王楠
马建民 [综述]
作者及单位信息
·
DOI： 10.3760/cma.j.cn115989-20201217-00847
Research progress on risk factors of thyroid-associated ophthalmopathy
Wang Nan
Ma Jianmin
Authors Info & Affiliations
Wang Nan
Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing Tongren Eye Center, Beijing Ophthalmology and Visual Sciences Key Laboratory, Beijing 100730, China
Ma Jianmin
Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing Tongren Eye Center, Beijing Ophthalmology and Visual Sciences Key Laboratory, Beijing 100730, China
·
DOI： 10.3760/cma.j.cn115989-20201217-00847
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摘要

甲状腺相关眼病(TAO)是成人较多见的眼眶疾病之一，它与自身免疫性甲状腺疾病有着密不可分的关系。TAO可引起患者容貌损害，严重者可以引起患者视功能受损，甚至致盲，极大地损害了患者身心健康及社会功能。早期预测及诊断TAO的发生和发展，及时进行干预治疗有助于改善患者的临床表现，提高患者的生活质量。TAO危险因素众多，受遗传、免疫、环境及全身状态的共同影响。其中环境因素及全身情况可通过早期干预控制疾病进展，使患者受益。本文将与TAO发生相关的危险因素进行综述，以期为TAO的早期预测及诊断提供参考，对高危人群的疾病预防提供思路。

甲状腺相关眼病;危险因素;环境;遗传;免疫
ABSTRACT

Thyroid-associated ophthalmopathy (TAO) is one of the common orbital diseases in adults, which is closely related to autoimmune thyroid diseases.TAO can cause disfigurement.In severe cases, TAO can impair patients' visual function and even result in blindness.TAO greatly damages patients' physical and mental health and causes social barriers.Early prediction and diagnosis, and timely intervention and treatment can improve the clinical manifestations of patients and enhance their quality of life.There are many risk factors for TAO, which are influenced by heredity, immunity, environment, general state and other factors.Among them, environmental factors and general conditions can slow down the progress of the disease through early intervention and benefit patients.This article analyzes the risk factors related to TAO to provide references for early prediction and diagnosis of TAO and provide ideas for prevention of high-risk populations.

Thyroid associated ophthalmopathy;Risk factors;Environment;Genetics;Immune
Ma Jianmin, Email: mocdef.aabnisammj
Copyright by Chinese Medical Association
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引用本文

王楠,马建民. 甲状腺相关眼病的危险因素研究进展[J]. 中华实验眼科杂志,2024,42(09)：871-875.

DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20201217-00847

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甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy，TAO)是成人常见的眼眶疾病之一。因90%的TAO病例与Graves病有关 [ 1 ]，TAO也被称为Graves眼病(Graves ophthalmopathy，GO)。TAO的发病机制尚不明确，目前认为是在异常的体液免疫及细胞免疫状态下，眶内前脂肪细胞及纤维细胞异常增殖、水肿、分泌糖胺聚糖，导致以眼外肌及眶内脂肪受累为主的自身免疫性疾病。大约90%的TAO患者伴有不同程度的甲状腺功能亢进，但也有约5%的患者存在甲状腺功能减退，另外约5%的患者则甲状腺功能正常 [ 2 ]。除甲状腺功能异常引起的全身表现外，患者通常表现为双眼眼球突出、眼睑肿胀、眼睑退缩、上睑迟落、眼球运动障碍、斜视、复视、眼部胀痛和干眼等症状，病情严重者还可能发生暴露性角膜炎和视神经病变，严重影响患者视力。事实上，即使临床表现为单侧眼受累的病例，影像学上通常也能发现对侧眼受累的证据 [ 3 ]。虽然统计学数据表明，仅约1/3的甲状腺疾病患者会并发TAO，但多项研究已经证实高达90%的甲状腺疾病患者在影像学上可以观察到眼眶受累的表现 [ 4 ]。由于TAO不仅可以破坏眼眶正常组织结构，还可能损害患者的外貌和视功能，故相比于其他慢性眼病，TAO患者生活质量下降、社会功能损害及失业的风险更高 [ 5 ]。目前的治疗方法临床效果并不理想，TAO发生后较难根治 [ 6 ]。早期发现和干预对改善TAO的预后至关重要。本文将对国内外有关于TAO发生危险因素的研究进行综述，以期为早期预测和识别TAO提供新思路，从而更有效地控制眼部症状，改善患者预后，提高患者生活质量。
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参考文献
[1]
Wiersinga W ， Žarković M ， Bartalena L ，et al. Predictive score for the developm ent or progression of Graves ' orbitopathy in patients with newly diagnosed Graves ' hyperthyroidism [J]. Eur J Endocrinol， 2018，178(6)∶635－643. DOI： 10.1530/EJE-18-0039 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[2]
Li Z ， Cestari DM ， Fortin E ．Thyroid eye disease：what is new to know？[J]. Curr Opin Ophthalmol， 2018，29(6)∶528－534. DOI： 10.1097/ICU.0000000000000529 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[3]
Bruscolini A ， Sacchetti M ， La Cava M ，et al. Quality of life and neuropsychiatric disorders in patients with Graves ' Orbitopathy：Current concepts [J]. Autoimmun Rev， 2018，17(7)∶639－643. DOI： 10.1016/j.autrev.2017.12.012 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[4]
Woo KI ， Kim YD ， Lee SY . Prevalence and risk factors for thyroid eye disease among Korean dysthyroid patients[J]. Korean J Ophthalmol， 2013，27(6)∶397－404. DOI： 10.3341/kjo.2013.27.6.397 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[5]
Nexo MA ， Watt T ， Pedersen J ，et al. Increased risk of long-term sickness absence，lower rate of return to work，and higher risk of unemployment and disability pensioning for thyroid patients：a Danish register-based cohort study[J]. J Clin Endocrinol Metab， 2014，99(9)∶3184－3192. DOI： 10.1210/jc.2013-4468 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[6]
Stein JD ， Childers D ， Gupta S ，et al. Risk factors for developing thyroid-associated ophthalmopathy among individuals with Graves disease[J]. JAMA Ophthalmol， 2015，133(3)∶290－296. DOI： 10.1001/jamaophthalmol.2014.5103 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[7]
Träisk F ， Tallstedt L ， Abraham-Nordling M ，et al. Thyroid-associated ophthalmopathy after treatment for Graves ' hyperthyroidism with antithyroid drugs or iodine-131 [J]. J Clin Endocrinol Metab， 2009，94(10)∶3700－3707. DOI： 10.1210/jc.2009-0747 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[8]
Wiersinga WM . Smoking and thyroid[J]. Clin Endocrinol (Oxf)， 2013，79(2)∶145－151. DOI： 10.1111/cen.12222 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[9]
Kau HC ， Wu SB ， Tsai CC ，et al. Cigarette smoke extract-induced oxidative stress and fibrosis-related genes expression in orbital fibroblasts from patients with Graves ' ophthalmopathy [J/OL]. Oxid Med Cell Longev， 2016，2016∶4676289[2023－12－26]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27340508. DOI： 10.1155/2016/4676289 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[10]
Vink JM ， Jansen R ， Brooks A ，et al. Differential gene expression patterns between smokers and non-smokers：cause or consequence？[J]. Addict Biol， 2017，22(2)∶550－560. DOI： 10.1111/adb.12322 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[11]
Khong JJ ， Goldstein RF ， Sanders KM ，et al. Serum selenium status in Graves ' disease with and without orbitopathy：a case-control study [J]. Clin Endocrinol (Oxf)， 2014，80(6)∶905－910. DOI： 10.1111/cen.12392 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[12]
Wichman J ， Winther KH ， Bonnema SJ ，et al. Selenium supplementation significantly reduces thyroid autoantibody levels in patients with chronic autoimmune thyroiditis：a systematic review and meta-analysis[J]. Thyroid， 2016，26(12)∶1681－1692. DOI： 10.1089/thy.2016.0256 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[13]
Marcocci C ， Kahaly GJ ， Krassas GE ，et al. Selenium and the course of mild Graves ' orbitopathy [J]. N Engl J Med， 2011，364(20)∶1920－1931. DOI： 10.1056/NEJMoa1012985 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[14]
Jarusaitiene D ， Verkauskiene R ， Jasinskas V ，et al. Predictive factors of development of Graves ' ophthalmopathy for patients with juvenile Graves ' disease [J/OL]. Int J Endocrinol， 2016，2016∶8129497[2023－12－26]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27413373. DOI： 10.1155/2016/8129497 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[15]
Hiromatsu Y ， Eguchi H ， Tani J ，et al. Graves ' ophthalmopathy：epidemiology and natural history [J]. Intern Med， 2014，53(5)∶353－360. DOI： 10.2169/internalmedicine.53.1518 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[16]
Wu T ， Tang DR ， Zhao L ，et al. Poly (ADP-ribose) polymerase-1 (PARP-1) in Chinese patients with Graves ' disease and Graves ' ophthalmopathy [J]. Can J Physiol Pharmacol， 2018，96(6)∶556－561. DOI： 10.1139/cjpp-2016-0332 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[17]
Planck T ， Shahida B ， Sjögren M ，et al. Association of BTG2 ， CYR61 ， ZFP36 ，and SCD gene polymorphisms with Graves ' disease and ophthalmopathy [J]. Thyroid， 2014，24(7)∶1156－1161. DOI： 10.1089/thy.2013.0654 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[18]
Wakelkamp IM ， Bakker O ， Baldeschi L ，et al. TSH-R expression and cytokine profile in orbital tissue of active vs.inactive Graves ' ophthalmopathy patients [J]. Clin Endocrinol (Oxf)， 2003，58(3)∶280－287. DOI： 10.1046/j.1365-2265.2003.01708.x .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[19]
Lantz M ， Planck T ， Asman P ，et al. Increased TRAb and/or low anti-TPO titers at diagnosis of Graves ' disease are associated with an increased risk of developing ophthalmopathy after onset [J]. Exp Clin Endocrinol Diabetes， 2014，122(2)∶113－117. DOI： 10.1055/s-0033-1363193 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[20]
Takakura A ， Kirkeby K ， Earle K ，et al. Predicting the development of orbitopathy in Graves thyroidopathy patients：the potential role of TSI testing[J]. Ophthalmic Plast Reconstr Surg， 2015，31(5)∶369－372. DOI： 10.1097/IOP.0000000000000350 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[21]
Kumar S ， Nadeem S ， Stan MN ，et al. A stimulatory TSH receptor antibody enhances adipogenesis via phosphoinositide 3-kinase activation in orbital preadipocytes from patients with Graves ' ophthalmopathy [J]. J Mol Endocrinol， 2011，46(3)∶155－163. DOI： 10.1530/JME-11-0006 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[22]
Zhang L ， Baker G ， Janus D ，et al. Biological effects of thyrotropin receptor activation on human orbital preadipocytes[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci， 2006，47(12)∶5197－5203. DOI： 10.1167/iovs.06-0596 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[23]
Stan MN ， Durski JM ， Brito JP ，et al. Cohort study on radioactive iodine-induced hypothyroidism：implications for Graves ' ophthalmopathy and optimal timing for thyroid hormone assessment [J]. Thyroid， 2013，23(5)∶620－625. DOI： 10.1089/thy.2012.0258 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[24]
Tallstedt L ， Lundell G ， Blomgren H ，et al. Does early administration of thyroxine reduce the development of Graves ' ophthalmopathy after radioiodine treatment ？[J]. Eur J Endocrinol， 1994，130(5)∶494－497. DOI： 10.1530/eje.0.1300494 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[25]
Perros P ， Kendall-Taylor P ， Neoh C ，et al. A prospective study of the effects of radioiodine therapy for hyperthyroidism in patients with minimally active Graves ' oph thalmopathy [J]. J Clin Endocrinol Metab， 2005，90(9)∶5321－5323. DOI： 10.1210/jc.2005-0507 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[26]
Khong JJ ， Finch S ， De Silva C ，et al. Risk factors for Graves ' orbitopathy；the Australian thyroid-associated orbitopathy research (ATOR) study [J]. J Clin Endocrinol Metab， 2016，101(7)∶2711－2720. DOI： 10.1210/jc.2015-4294 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[27]
Tallstedt L ， Lundell G ， Tørring O ，et al. Occurrence of ophthalmopathy after treatment for Graves ' hyperthyroidism.The Thyroid Study Group [J]. N Engl J Med， 1992，326(26)∶1733－1738. DOI： 10.1056/NEJM199206253262603 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[28]
Profilo MA ， Sisti E ， Marcocci C ，et al. Thyroid volume and severity of Graves ' orbitopathy [J]. Thyroid， 2013，23(1)∶97－102. DOI： 10.1089/thy.2012.0379 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[29]
Bartalena L ， Baldeschi L ， Boboridis K ，et al. The 2016 European Thyroid Association/European Group on Graves ' orbitopathy guidelines for the management of Graves ' orbitopathy [J]. Eur Thyroid J， 2016，5(1)∶9－26. DOI： 10.1159/000443828 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[30]
Lanzolla G ， Sabini E ， Profilo MA ，et al. Relationship between serum cholesterol and Graves ' orbitopathy (GO)：a confirmatory study [J]. J Endocrinol Invest， 2018，41(12)∶1417－1423. DOI： 10.1007/s40618-018-0915-z .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[31]
Zhang H ， Hu H ， Wang Y ，et al. Predicting glucocorticoid effectiveness in thyroid eye disease：combined value from serological lipid metabolism and an orbital MRI parameter[J/OL]. Eur Thyroid J， 2024，13(1)∶e230109[2024－08－10]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38236726. DOI： 10.1530/ETJ-23-0109 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[32]
Sabini E ， Mazzi B ， Profilo MA ，et al. High serum cholesterol is a novel risk factor for Graves ' orbitopathy：results of a cross-sectional study [J]. Thyroid， 2018，28(3)∶386－394. DOI： 10.1089/thy.2017.0430 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[33]
Rotondo Dottore G ， Ionni I ， Menconi F ，et al. Action of three bioavailable antioxidants in orbital fibroblasts from patients with Graves ' orbitopathy (GO)：a new frontier for GO treatment ？[J]. J Endocrinol Invest， 2018，41(2)∶193－201.
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[34]
Kalmann R ， Mourits MP . Diabetes mellitus：a risk factor in patients with Graves ' orbitopat hy [J]. Br J Ophthalmol， 1999，83(4)∶463－465. DOI： 10.1136/bjo.83.4.463 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[35]
Le Moli R ， Muscia V ， Tumminia A ，et al. Type 2 diabetic patients with Graves ' disease have more frequent and severe Graves ' orbitopathy [J]. Nutr Metab Cardiovasc Dis， 2015，25(5)∶452－457. DOI： 10.1016/j.numecd.2015.01.003 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[36]
Smith TJ ， Janssen J ．Insulin-like growth factor-Ⅰ receptor and thyroid-associated ophthalmopathy[J]. Endocr Rev， 2019，40(1)∶236－267. DOI： 10.1210/er.2018-00066 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[37]
Douglas RS ， Kahaly GJ ， Patel A ，et al. Teprotumumab for the treatment of active thyroid eye disease[J]. N Engl J Med， 2020，382(4)∶341－352. DOI： 10.1056/NEJMoa1910434 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[38]
Covelli D ， Ludgate M ．The thyroid，the eyes and the gut：a possible connection[J]. J Endocrinol Invest， 2017，40(6)∶567－576. DOI： 10.1007/s40618-016-0594-6 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[39]
Shi TT ， Xin Z ， Hua L ，et al. Comparative assessment of gut microbial composition and function in patients with Graves ' disease and Graves ' orbitopathy [J]. J Endocrinol Invest， 2021，44(2)∶297－310. DOI： 10.1007/s40618-020-01298-2 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[40]
Shor DB ， Orbach H ， Boaz M ，et al. Gastrointestinal-associated autoantibodies in different autoimmune diseases[J]. Am J Clin Exp Immunol， 2012，1(1)∶49－55.
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[41]
Laurberg P ， Berman DC ， Bülow Pedersen I ，et al. Incidence and clinical presentation of moderate to severe Graves ' orbitopathy in a Danish population before and after iodine fortification of salt [J]. J Clin Endocrinol Metab， 2012，97(7)∶2325－2332. DOI： 10.1210/jc.2012-1275 .
返回引文位置Google Scholar
百度学术
万方数据
[42]
Lazarus JH . Epidemiology of Graves ' orbitopathy (GO) and relationship with thyroid disease [J]. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab， 2012，26(3)∶273－279. DOI： 10.1016/j.beem.2011.10.005 .
返回引文位置Google Scholar
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