过去十余年来，微小残留病（minimal/measurable residual disease，MRD）检测在多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者诊治方面发挥着越来越重要的作用 ^{［ 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 ］} 。MRD检测不仅被用来评估疗效、预测预后，而且被用于指导个体化治疗 ^{［ 2 , 3 ， 6 ］} ；美国食品和药品监督管理局（FDA）肿瘤药物咨询委员会决定可将MRD作为无疾病进展生存（PFS）和总体生存（OS）的替代终点，用于MM新药的快速审批 ^{［ 7 ］} 。然而，与急性白血病不一致的是，MM患者的MRD检测方法除包括二代流式细胞术（NGF）、二代测序（NGS）、质谱法（MS）等用于骨髓和/或外周血MRD检测的技术外 ^{［ 1 , 2 , 3 ， 8 , 9 ］} ，还包括 ¹⁸F-氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT和MRI用于髓外病变MRD的检测 ^{［ 4 ， 6 ， 8 ， 10 , 11 ］} ；多种检测技术的联合应用可能不仅有助于提升MRD检测的敏感性和特异性，而且还有助于提升MRD预测预后的阳性预测值和阴性预测值 ^{［ 8 , 9 , 10 ］} 。然而，关于MM患者MRD检测和指导临床指导方面的价值还有诸多问题值得深入思考和解决。因此，本文对《中国多发性骨髓瘤诊治指南（2024年修订）》 ^{［ 12 ］} 中的微小残留病疗效标准部分进行解读。