蛇年新春已至，祝各位读者、作者、编委、审稿专家蛇年大吉，万事如意！

本期“诊疗方案”栏目刊登了《非结核分枝杆菌肺病与支气管扩张症复合病的诊断与治疗专家共识》，非结核分枝杆菌肺病（NTM-PD）可导致支气管扩张症（支扩），而支扩也是NTM-PD 常见的易患因素，两种疾病在病情发生发展中互为因果、相互促进。为规范化NTM-PD 与支扩复合病的诊治，中华医学会结核病学分会、中华医学会呼吸病学分会组织相关专家共同制订了本共识。共识提出了10 个核心问题，内容涵盖病因学检查、诊断、治疗、预后转归及管理等方面，最终形成了14 条推荐意见。值得阅读。

“论著”栏目，焦光宇等的《量化评估脓毒症患者膈肌收缩功能障碍的超声研究》采用单中心前瞻性观察研究，纳入59 例肺炎所致脓毒症患者、59 名同期门诊健康体检人员。采用床旁超声测量膈肌厚度、膈肌增厚分数、膈肌位移、吸气时间、膈肌位移时间指数（E-T 指数）以及每分钟E-T 指数，将膈肌超声指标与序贯器官功能衰竭评分做相关性分析。结果表明，床旁超声可以系统量化评估脓毒症患者膈肌收缩功能障碍。在平静呼吸状态下，脓毒症患者呈现为浅快呼吸模式，机体可以代偿性满足氧需求。在深呼吸状态下，脓毒症患者膈肌内在收缩效能及做功能力下降，而膈肌因失代偿无法满足机体的氧需求。

本期“年度综述”栏目继续刊登国内外2023 年10 月1 日至2024 年9 月30 日发表的研究进展，包括呼吸、结核的不同亚专业领域，推荐重点关注。

2024 年度，呼吸感染性疾病依然是全球公共健康的严峻挑战，抗生素耐药性、病程复杂性和传播广泛性共同加重了全球居民的疾病负担。优先病原体清单的更新、多种病原体的“感染再现”现象等，为呼吸感染性疾病诊治带来了新的压力和挑战。过去1 年，在感染病原学快速诊断技术研发、抗感染新药与疫苗的研发等领域有众多研究成果面世，《呼吸感染性疾病诊治年度进展2024》就呼吸感染性疾病领域主要的研究进展进行了回顾。

无创正压通气（NPPV）作为一种安全且有效的呼吸支持技术，被广泛应用于各种呼吸疾病和临床场景。《无创正压通气临床研究年度进展2024》系统梳理了2024 年度NPPV 在急性呼吸衰竭（ARF）和慢性呼吸衰竭（CRF）中应用的最新研究进展，分别从NPPV 治疗ARF 方面、慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗方面、CRF 患者家庭NPPV 治疗方面、预防再插管方面、NPPV 技术改进方面进行了阐述。

《支气管扩张症临床诊治与研究年度进展2024》主要聚焦于支扩的流行病学、病原学、发病机制、合并症、治疗等方面。重点提示，痰液颜色、硝酸盐/亚硝酸盐可作为支扩急性加重的预后生物标志物，呼出气生物标志物的开发有利于筛查和诊断支扩；治疗方面，二肽基肽酶1 抑制剂、黏菌素干粉吸入剂、上皮钙通道阻滞剂等推进了支扩精准治疗进程；新一代基因组测序技术的发展进一步探索了支扩的发病机制。

慢性咳嗽是呼吸专科门诊和社区门诊的常见主诉，《慢性咳嗽年度进展2024》综述了近1 年慢性咳嗽的流行病学、发病机制、诊断与评估、治疗的研究进展。咳嗽的发病机制错综复杂，仍需进一步研究明确调控通路、核团及靶点。咳嗽评估作为咳嗽诊疗的重要环节，需研发客观的咳嗽评估工具。在治疗上，临床上尚缺乏针对难治性慢性咳嗽/不明原因慢性咳嗽的有效药物，新一代的靶向药物仍有待进一步研发。

我国仍然是全球结核病高负担国家之一。目前已有多种新的抗结核药物处于临床试验阶段，如macozinone、sutezolid、alpibectir、GSK3036656 等；已上市的药物如利奈唑胺、贝达喹啉、德拉马尼等药物的有效性、安全性和耐药问题也较受关注；敏感和耐药结核病的短程治疗方案一直是临床研究的热点；世界卫生组织也更新了结核病高风险人群的预防性治疗的方案。《抗结核新药与新方案年度进展2024》对以上方面进行了介绍。

结核病的早期诊断可促进有效治疗，减少结核病的进一步传播。随着CT、MRI、18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（18F-FDG PET/CT）、人工智能等的快速发展，显著提高了肺结核、肺外结核、菌阴性结核病及不典型结核病的早期检出率，进一步提高了结核病的诊断水平。《结核病影像学诊断年度进展2024》对以上内容进行了总结和阐述，旨在提高医生对肺结核和肺外结核的影像诊断与鉴别诊断能力。