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ENGLISH ABSTRACT
江苏省启东市1972—2021年老年人群恶性肿瘤死亡流行特征
陈永胜
王军
唐小慧
朱健
作者及单位信息
·
DOI： 10.3760/cma.j.cn112152-20240529-00224
Epidemiological characteristics of cancer mortality in the elderly in Qidong, 1972-2021
Chen Yongsheng
Wang Jun
Tang Xiaohui
Zhu Jian
Authors Info & Affiliations
Chen Yongsheng
Department of Etiology, Qidong People's Hospital/Qidong Liver Cancer Institute/Affiliated Qidong Hospital of Nantong University, Qidong 226200, China
Wang Jun
Department of Etiology, Qidong People's Hospital/Qidong Liver Cancer Institute/Affiliated Qidong Hospital of Nantong University, Qidong 226200, China
Tang Xiaohui
Department of Oncology, Qidong People's Hospital/Qidong Liver Cancer Institute/Affiliated Qidong Hospital of Nantong University, Qidong 226200, China
Zhu Jian
Department of Etiology, Qidong People's Hospital/Qidong Liver Cancer Institute/Affiliated Qidong Hospital of Nantong University, Qidong 226200, China
·
DOI： 10.3760/cma.j.cn112152-20240529-00224
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摘要

目的分析江苏省启东市1972—2021年老年人群恶性肿瘤死亡流行特征，为制定老年恶性肿瘤精准防控策略提供科学依据。

方法数据资料来源于启东癌症登记报告系统，采用描述性研究方法，计算老年人群（≥60岁）恶性肿瘤死亡率，中标率采用2000年中国标准人口年龄构成，世标率采用Segi's世界标准人口年龄构成计算。使用Joinpoint 4.9.1.0软件计算死亡率的年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）。

结果1972—2021年启东市老年人群恶性肿瘤死亡74 723例，粗死亡率为752.08/10万，中标率为666.03/10万（男性994.22/10万，女性470.29/10万），世标率为681.11/10万。中标率在2000年以前波动较小，2001—2011年快速上升，2011—2021年则有所下降。2017—2021年粗死亡率为791.01/10万，中标率为689.80/10万（男性956.77/10万，女性469.98/10万），世标率为657.53/10万。2012—2021年，启东市60～64岁、65～69岁、70～74岁、75～79岁、80+岁年龄组的恶性肿瘤死亡率分别为385.42/10万、505.51/10万、721.64/10万、1 213.28/10万、1 705.32/10万，＜75岁老年人2012—2021年死亡率均低于其他时期，而≥75岁老年人2012—2021年死亡率均高于其他时期。1972—2021年恶性肿瘤总体中标死亡率的AAPC值为0.22%，其中2008—2021年APC值为-1.59%（均 P＜0.05）。50年间死亡例数前5位的恶性肿瘤是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌，中标率的AAPC值分别为1.61%、-2.36%、-0.10%、1.44%、-2.03%，其中肺癌和结直肠癌死亡率的上升趋势、胃癌和食管癌死亡率的下降趋势有统计学意义（ P＜0.05）。

结论启东市老年人群恶性肿瘤死亡率处于较高水平，2008年起老年恶性肿瘤总体死亡率呈下降趋势，部分恶性肿瘤的防控已显成效。

恶性肿瘤;老年人群;死亡率;趋势;启东
ABSTRACT

ObjectiveTo analysis the prevalence characteristics of cancer mortality among the elderly in Qidong City, Jiangsu Province, from 1972 to 2021, and to provide scientific basis for the development of precise prevention and control strategies for cancer in the elderly.

MethodsData of cancers were obtained from Qidong Cancer Registry, a descriptive study method was used to calculate the crude mortality rate (CMR) of cancer among the elderly (≥60 years old). The China age-standardized rate (ASR-C) was calculated using the age structure of the Chinese population in 2000, and world age-standardized rate (ASR-W) was calculated using Segi's world standard population. Joinpoint regression analysis was performed using Joinpoint 4.9.1.0 software to calculate the annual percentage change (APC) and average annual percentage change (AAPC) of mortality.

ResultsFrom 1972 to 2021, there were 74 723 cancer deaths in the elderly in Qidong, with CMR of 752.08/10 5, ASR-C of 666.03/10 5 (994.22/10 5 for males and 470.29/10 5 for females) and ASR-W of 681.11/10 5. The ASR-C showed little fluctuation before 2000, increased rapidly from 2001 to 2011, and then decreased from 2011 to 2021. From 2017 to 2021, the CMR was 791.01/10 5, the ASR-C was 689.80/10 5 (956.77/10 5 for males and 469.98/10 5 for females), and the ASR-W was 657.53 /10 5. The CMR for the 60-64, 65-69, 70-74, 75-79, and 80+ age groups from 2012 to 2021 were 385.42/10 5 505.51/10 5, 721.64/10 5, 1 213.28/10 5, and 1 705.32/10 5, respectively. The CMR of elderly under 75 years old were lower from 2012 to 2021 than in other periods, while those of elderly people aged more than 75 years were higher from 2012 to 2021 than in other periods. The AAPC for ASR-C of all cancers over the 50 years was 0.22%, with APC of -1.59% in 2008-2021 (both P＜0.05). Over the 50 years, the top five cancers in terms of mortality were lung cancer, gastric cancer, liver cancer, colorectal cancer, and esophageal cancer. Their AAPCs of ASR-C were 1.61%, -2.36%, -0.10%, 1.44%, and -2.03%, respectively. The increasing trends of mortality rates for lung cancer and colorectal cancer and the decreasing trends for gastric cancer and esophageal cancer were statistically significant ( P＜0.05).

ConclusionsThe mortality of cancers among elderly is at a high level in Qidong. The overall mortality since 2008 have shown a decreasing trend, and the prevention and control of some cancers have been effective.

Neoplasms;Elderly population;Mortality;Trend;Qidong
Tang Xiaohui, Email: mocdef.3ab612002iuhoaixgnat
Zhu jian, Email: mocdef.aabnis8888jzdqsj
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引用本文

陈永胜,王军,唐小慧,等. 江苏省启东市1972—2021年老年人群恶性肿瘤死亡流行特征[J]. 中华肿瘤杂志,2025,47(03)：237-243.

DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20240529-00224

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第七次全国人口普查数据显示，2020年我国60岁及以上人口约2.64亿人，占总人口的18.70%，较2010年上升了5.44个百分点 ［ 1 ］ 。结合庞大的人口基数，中国已成为世界上老年人口最多的国家 ［ 2 ］ 。而老年人群是恶性肿瘤高发人群，2013年我国60岁及以上老年人群恶性肿瘤死亡病例达160.05万例，占全年龄组恶性肿瘤的71.80% ［ 3 ］ ，负担沉重。为了解江苏省启东市老年人群恶性肿瘤死亡流行特征，本研究基于启东市1972—2021年以人群为基础的肿瘤登记资料，对启东市老年人群恶性肿瘤死亡特征及趋势作分析，为制定老年恶性肿瘤精准防控策略、评估老年恶性肿瘤防治效果提供科学依据。
资料与方法
1. 资料来源：启东市自1972年起执行全市癌症登记报告制度，已积累了50多年的资料。研究资料来源于启东癌症登记报告系统，该系统所有恶性肿瘤根据国际疾病分类第10版统一编码。提取1972—2021年年龄≥60岁的老年人群恶性肿瘤死亡数据，包括编码为C00～C97、D32～D33、D42～D43及D45～D47的病例。本研究涉及的主要恶性肿瘤为食管癌（C15）、胃癌（C16）、结直肠癌（C18～C21）、肝癌（C22）、胰腺癌（C25）、肺癌（C33～C34）、乳腺癌（C50）、宫颈癌（C53）、前列腺癌（C61）、膀胱癌（C67）、脑肿瘤（C70～C72）、淋巴瘤（C81～C85、C88、C96）、白血病（C91～C95）。人口资料来源于启东市1972—2020年公安局户籍年报，2021年人口数为南通市公安局提供的实时年中人口数。
2. 质量控制：根据《中国肿瘤登记工作指导手册（2016）》与国际癌症研究机构数据质量要求，对本文分析所用的50年数据进行审核与评价，死亡发病比为0.80，病理组织学诊断比例为47.29%，只有死亡医学证明书比例为0.008%。启东市恶性肿瘤发病、死亡数据先后被国际癌症研究机构及国际癌症登记协会编撰的《五大洲癌症发病率》和国家癌症中心编撰的《中国肿瘤登记年报》等出版物收录。
3. 统计学方法：统计指标主要包括粗死亡率、中国人口标化率（简称中标率）、世界人口标化率（简称世标率）、死亡率的年度变化百分比（annual percent change，APC）和平均年度变化百分比（average annual percent change，AAPC）。中标率采用2000年中国标准人口年龄构成，世标率采用Segi's世界标准人口年龄构成计算。采用JoinPoint 4.9.1.0软件计算1972—2021年间死亡率的APC和AAPC ［ 4 ］ ，检验水准α=0.05。
结果
1. 不同性别死亡率：1972—2021年，启东市60岁及以上老年人群恶性肿瘤累计死亡74 723例（男性46 434例，女性28 289例），粗死亡率为752.08/10万，中标率为666.03/10万（男性994.22/10万，女性470.29/10万），世标率为681.11/10万。老年人群恶性肿瘤每个时期的死亡例数随时间变化逐渐增加，而死亡率在1972—2001年间波动较小，2001—2011年快速上升，2011—2021年则有所下降。2017—2021年粗死亡率为791.01/10万，中标率为689.80/10万（男性956.77/10万，女性469.98/10万），世标率为657.53/10万（ 图1 ）。
启东市1972—2021年不同性别老年人群恶性肿瘤死亡率及变化趋势

注：中标率采用2000年中国标准人口年龄构成；老年人群定义为≥60岁

2. 不同年龄组死亡率：1972—2021年，启东市老年人群恶性肿瘤死亡率随年龄增长逐渐升高，60～64岁年龄组死亡率为443.86/10万，80+岁年龄组死亡率为1 288.83/10万。2012—2021年80+岁年龄组死亡率已达1 705.32/10万。与1972—2011年各时期死亡率相比，＜75岁老年人2012—2021年恶性肿瘤死亡率下降，而≥75岁老年人死亡率上升（ 表1 ）。
时期（年） 60～64岁 65～69岁 70～74岁 75～79岁 80+岁 合计
1972—1981 555.41 590.10 811.52 783.42 805.98 672.65
1982—1991 487.67 666.83 802.13 904.23 819.54 688.44
1992—2001 485.74 611.92 780.23 889.40 811.19 671.51
2002—2011 413.82 665.10 911.41 1 187.50 1 333.92 814.24
2012—2021 385.42 505.51 721.64 1 213.28 1 705.32 803.33
1972—2021 443.86 591.48 797.33 1 058.86 1 288.83 752.08
启东市1972—2021年不同年龄组老年人群恶性肿瘤死亡率（1/10万）

注：老年人群定义为≥60岁

3. 主要恶性肿瘤死亡率变化趋势：肺癌是启东市老年人群恶性肿瘤死亡例数第1位的癌种，1972—2011年各时期死亡率和在全部老年恶性肿瘤死亡中的占比均持续上升；2012—2021年死亡率有所下降，占全癌比例与2002—2011年持平（28.0%）。胃癌和食管癌50年间死亡率和死亡占比均大幅下降，尤其是胃癌，与1972—1981年相比，2012—2021年中标死亡率从205.52/10万下降至81.68/10万，死亡占比从31.0%下降至11.9%，但各时期死亡例数仍在不断上升。肝癌死亡率在2002—2011年这一时期最高，随后下降，但在2012—2021年全部老年恶性肿瘤死亡谱中仍居第2位，占比13.9%，仅次于肺癌。结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、女性乳腺癌、淋巴瘤2012—2021年中标死亡率较上个时期均有小幅上升，尤其是结直肠癌和胰腺癌，2012—2021年死亡占比分别为9.8%和7.0%（ 表2 ， 图2 ）。
时期（年） 全部老年恶性肿瘤死亡例数 肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 食管癌
例数 占比（%） 例数 占比（%） 例数 占比（%） 例数 占比（%） 例数 占比（%）
1972—1981 7 058 1 041 14.7 2 188 31.0 1 136 16.1 375 5.3 678 9.6
1982—1991 9 146 1 795 19.6 2 619 28.6 1 299 14.2 634 6.9 775 8.5
1992—2001 12 469 2 780 22.3 2 625 21.1 2 388 19.2 984 7.9 884 7.1
2002—2011 18 893 5 286 28.0 2 908 15.4 3 357 17.8 1 553 8.2 1 113 5.9
2012—2021 27 157 7 595 28.0 3 237 11.9 3 764 13.9 2 660 9.8 1 050 3.9
合计 74 723 18 497 24.8 13 577 18.2 11 944 16.0 6 206 8.3 4 500 6.0
时期（年） 全部老年恶性肿瘤死亡例数 胰腺癌 膀胱癌 女性乳腺癌 淋巴瘤 脑肿瘤
例数 占比（%） 例数 占比（%） 例数 占比（%） 例数 占比（%） 例数 占比（%）
1972—1981 7 058 320 4.5 83 1.2 114 1.6 95 1.3 45 0.6
1982—1991 9 146 496 5.4 163 1.8 155 1.7 124 1.4 76 0.8
1992—2001 12 469 534 4.3 290 2.3 254 2.0 198 1.6 196 1.6
2002—2011 18 893 1 031 5.5 456 2.4 362 1.9 318 1.7 358 1.9
2012—2021 27 157 1 891 7.0 733 2.7 681 2.5 610 2.2 511 1.9
合计 74 723 4 272 5.7 1 725 2.3 1 566 2.1 1 345 1.8 1 186 1.6
启东市1972—2021年老年人群主要恶性肿瘤死亡例数和占全癌的比例

注：老年人群定义为≥60岁

启东市1972—2021年老年人群主要恶性肿瘤死亡率变化趋势

注：老年人群定义为≥60岁；中标率采用2000年中国标准人口年龄构成

4. 老年人群主要恶性肿瘤中标死亡率的时期趋势分析：50年间全部恶性肿瘤总体中标死亡率的AAPC值为0.22%，恶性肿瘤总体死亡率自2008年起呈下降趋势，APC值为-1.59%。肺癌和肝癌死亡率有显著的先升后降趋势，肺癌2011—2021年APC值为-2.31%，肝癌2008—2021年APC值为-4.16%。食管癌死亡率自1972年起持续下降，尤其是2008年以来降幅还有提升。胃癌是20世纪七八十年代死亡率最高的癌种（ 图2 ），自1989年起死亡率快速下降，APC值为-2.82%。结直肠癌、女性乳腺癌、淋巴瘤死亡率持续上升，AAPC值分别为1.44%、1.49%、1.61%；膀胱癌、脑肿瘤死亡率也呈上升趋势，但在2011年以后趋于平缓（ 表3 ）。
恶性肿瘤 类别 AAPC（%） 趋势段1 趋势段2 趋势段3
时期（年） APC（%） 时期（年） APC（%） 时期（年） APC（%）
全部 0.22（0.05～0.39） a 1972—2002 -0.14（-0.44~0.16） 2002—2008 3.83（0.36~7.42） a 2008—2021 -1.59（-2.23～-0.94） a
肺癌 1.61（1.27～1.95） a 1972—2011 2.53（2.20~2.86） a 2011—2021 -2.31（-3.65~-0.96） a - -
胃癌 -2.36（-2.61～-2.11） a 1972—1975 12.62（-6.11~35.07） 1975—1989 -1.50（-3.04~0.06） 1989—2021 -2.82（-3.18～-2.46） a
肝癌 -0.10（-0.52～0.32） 1972—2008 1.14（0.69～1.60） a 2008—2021 -4.16（-5.60～-2.69） a - -
结直肠癌 1.44（1.13～1.76） a 1972—2021 1.44（1.13～1.76） a - - - -
食管癌 -2.03（-2.36～-1.71） a 1972—2008 -1.35（-1.80～-0.91） a 2008—2021 -4.82（-6.58～-3.02） a - -
胰腺癌 1.38（0.92～1.85） a 1972—1998 -1.28（-1.82～1.28） 1998—2021 2.59（1.49～3.71） a - -
膀胱癌 1.30（0.76～1.83） a 1972—2011 2.11（1.29～2.93） a 2011—2021 -1.97（-5.09～1.25） - -
女性乳腺癌 1.49（1.04～1.93） a 1972—2021 1.49（1.04～1.93） a - - - -
淋巴瘤 1.61（1.08～2.13） a 1972—2021 1.61（1.08～2.13） a - - - -
脑肿瘤 2.30（1.63～2.97） a 1972—2005 4.86（3.75～5.99） a 2005—2021 -1.05（-2.59～0.51） - -
启东市1972—2021年老年人群主要恶性肿瘤中标死亡率的时期趋势分析

注： a P＜0.05；AAPC为平均年度变化百分比；APC为年度变化百分比；（）内为95% CI；-为无数据；老年人群定义为≥60岁; 中标率采用2000年中国标准人口年龄构成

讨论
江苏省启东市2020年60岁及以上人口比重已达35.48%，65岁及以上人口占25.98% ［ 5 ］ ，远超过联合国深度老龄化标准（65岁及以上人口比例＞14%） ［ 6 ］ 。在启东市进入深度老龄化社会之际，有必要研究近50年来的老年人恶性肿瘤死亡变化趋势，以探究后续防控方向与重点。
本研究结果显示，2017—2021年启东市老年恶性肿瘤中标死亡率为689.80/10万、世标死亡率为657.53/10万，远高于国际癌症研究机构最新公布的2022年全球老年人群恶性肿瘤世标率561.2/10万的水平 ［ 7 ］ 。可见启东市老年人群的恶性肿瘤疾病负担形势严峻，需引起重视。与国内部分地区老年人恶性肿瘤死亡资料比较发现，启东市2017—2021年中标死亡率低于2019年江苏省农村地区的720.57/10万 ［ 8 ］ ，高于2015年陕西省农村地区（583.85/10万） ［ 9 ］ 、2009—2016年江西省农村地区（630.89/10万） ［ 10 ］ 、2013—2017年广东省农村地区（633.46/10万） ［ 11 ］ 等地的死亡率水平，可见老年人恶性肿瘤死亡率在不同地区存在差异。
1972—2021年间，启东市各时期老年恶性肿瘤男性死亡率均高于女性。这种死亡率的性别差异，可能是由于男性肿瘤相关危险因素的暴露水平高于女性 ［ 12 ］ ，尤其是肿瘤死亡归因风险前2位的因素，即吸烟（男性为33.2%，女性为8.9%）和饮酒（男性为7.4%，女性为2.3%） ［ 13 ］ 。年龄分布上，老年恶性肿瘤死亡率随年龄的增长而升高，80+岁年龄组的死亡率是60～64岁组的2.9倍。与1972—2011年各时期死亡率相比，60～64岁、65～69岁、70～74岁年龄组2012—2021年的死亡率下降，说明当地针对恶性肿瘤的防控措施已显成效，但75～79岁、80+岁年龄组死亡率升高，这可能与启东市老年恶性肿瘤发病率的上升 ［ 14 ］ 、生存率的提高 ［ 15 ］ 导致死亡延后以及其他死因竞争风险的下降 ［ 16 ］ 等多种因素有关。
1972—2021年启东市死亡例数前5位的老年恶性肿瘤中，肺癌位居第1位，其后依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。说明启东市老年人群恶性肿瘤死亡以肺癌和消化系统肿瘤为主，这与全国总体死亡前5位的癌种一致 ［ 17 ］ 。其中，肺癌和结直肠癌占全癌的比例不断升高，肝癌占比先升后降，而胃癌和食管癌的占比则显著下降，可见肺癌和结直肠癌死亡负担的增长在启东市老年恶性肿瘤死亡率的变化趋势中起到了重要作用，应高度重视肺癌和结直肠癌的防控研究。
肺癌是启东市老年人群发病率最高的恶性肿瘤，粗发病率由1972—1986年的113.68/10万上升到2002—2016年的272.15/10万 ［ 14 ］ 。本研究中肺癌也是对生命威胁最大的恶性肿瘤，占全部老年恶性肿瘤死亡的24.8%，其中2012—2021年肺癌占比上升到28.0%。吸烟是引起肺癌最重要的可改变危险因素，2014年我国约有23.8%的男性和4.8%的女性恶性肿瘤死亡归因于吸烟 ［ 18 ］ 。目前的研究结果表明，诊断时的吸烟行为可能会影响肺癌的分期和预后 ［ 19 ］ 。戒烟可显著改善当前吸烟的早期肺癌患者的总体生存时间和无进展生存时间，确诊肺癌后戒烟也可显著降低肺癌进展和死亡风险 ［ 20 ］ 。
启东市老年人群结直肠癌发病率在过去的几十年里增幅较大，粗发病率由1972—1986年的44.44/10万上升到2002—2016年的110.71/10万 ［ 14 ］ 。本研究中，结直肠癌的死亡率呈持续上升趋势，可能主要归因于全人群结直肠癌发病率的快速上升，与生活方式的改变、饮食习惯西化有关。荷兰的一项研究表明，成年前经历过重度饥饿的人群，在几十年后患结直肠癌的风险显著增加 ［ 21 ］ 。老年人群大多经受过较差的生活环境，营养摄入不足，导致体质相对较弱，可能与老年结直肠癌的发病率上升有关。肠镜筛查可发现早期病例，治疗后可有效降低死亡率，根据国家卫生健康委员会发布的《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，推荐40～74岁一般人群每5～10年进行1次肠镜筛查 ［ 22 ］ ，然而公众缺乏对肠镜检查重要性的认识，依从性不高。有研究表明，肠镜检查的依从性与年龄、文化程度、肠息肉个人史、结直肠癌家族史、大便习惯或性状改变史等多种因素有关 ［ 23 ］ ：60～74岁人群的依从性高于40～59岁，本专科学历及以上人群的依从性高于低学历人群，有肠息肉个人史、结直肠癌家族史、大便习惯或性状改变史者的依从性高于普通人群。因此，制定和实施提高老年人群肠镜检查依从性的相关措施，将对降低结直肠癌的死亡率产生积极意义。
时期趋势分析显示，1972—2021年启东市老年恶性肿瘤总体中标死亡率的上升趋势有统计学意义，这可能与呼吸系统死因竞争风险的降低、老年恶性肿瘤发病率的升高有关。多数高龄肿瘤患者卧床不起、生活不能自理，合并其他慢性疾病的可能性大，死亡风险高。启东市人均期望寿命从1990年的73.95岁延长至2019年的82.91岁，30年增加了9岁 ［ 24 ］ ，启东市老年恶性肿瘤发病率的升高和人口老龄化的加剧已成为老年恶性肿瘤死亡率上升的主要原因。分时期趋势分析结果提示，食管癌自1972年起、胃癌自1989年起、肝癌自2008年起、肺癌自2011年起死亡率呈显著下降趋势，随着社会经济发展、医疗诊治水平的提高、医疗保险覆盖面的扩大，部分恶性肿瘤能被早期发现并医治。膀胱癌、女性乳腺癌、淋巴瘤及脑肿瘤虽然在老年人群全部恶性肿瘤死亡中的总占比不到10%，但这些肿瘤死亡率的升高仍应引起高度重视。启东市于2006年开始实施肝癌早诊早治项目 ［ 25 ］ ，2010年开始对35～64岁妇女进行“两癌”筛查 ［ 26 ］ ，以及正在实施的肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌等癌种的免费筛查项目 ［ 27 ］ ，将对进一步降低恶性肿瘤的整体死亡风险起到积极作用。
综上所述，启东市老年人群恶性肿瘤死亡率处于较高水平，死亡率随年龄的增长而升高，男性高于女性。2008年起，恶性肿瘤总体及部分主要癌种（包括肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等）中标死亡率均呈下降趋势，75岁以下老年人恶性肿瘤年龄别死亡率也有所下降，体现了肿瘤防控效果。随着人口老龄化的加剧，需要制定老年恶性肿瘤精准防控策略，进一步降低老年人群恶性肿瘤死亡率。
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万方数据
备注信息
A

陈永胜：数据收集、论文撰写；王军：数据整理、统计学分析；唐小慧：数据整理、论文修改；朱健：研究指导、论文修改、经费支持

B
唐小慧，Email： mocdef.3ab612002iuhoaixgnat
C
朱健，Email： mocdef.aabnis8888jzdqsj
D
陈永胜, 王军, 唐小慧, 等. 江苏省启东市1972—2021年老年人群恶性肿瘤死亡流行特征[J]. 中华肿瘤杂志, 2025, 47(3): 237-243. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20240529-00224.
E
所有作者声明无利益冲突
F
南通市卫生健康委员会科研课题 (MS2023121)
南通市“十四五”科教强卫工程 (通卫科技［2021］15号)
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