心脏骤停（cardiac arrest, CA）是全球面临的重要公共卫生问题，具有高致残率及病死率 ^{[ 1 ]}。虽然传统心肺复苏（conventional cardiopulmonary resuscitation, CCPR）指南不断更新，但指导作用并不理想，我国院外心脏骤停（out-hospital cardiac arrest, OHCA）的生存率为1.2%，良好神经功能预后0.8%，院内心脏骤停（in-hospital cardiac arrest, IHCA）为9.4%和6.7%，远低于欧美发达国家水平 ^{[ 2 , 3 ]}。面对低生存的困境，越来越多的研究者开始关注体外循环技术在CA中的应用 ^{[ 4 ]}。

体外心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR）作为CCPR失败后的挽救性操作，是一种在特定条件下对顽固性CA患者实施的高级生命支持技术，它涉及使用静脉-动脉体外膜氧合（venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation, VA-ECMO）来提供临时的心肺功能支持，以维持重要器官的灌注和氧气供应，直到可以解决导致CA的根本原因。CA自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation, ROSC）比例可达95%，显著提高难治性CA患者的生存率与神经功能预后 ^{[ 5 , 6 ]}。据国际体外生命支持组织（Extracorporeal life Support Organization, ELSO）统计，截至2024年，全世界范围共有21 018例成年人接受ECPR治疗，此前统计其中24%分布于急诊科 ^{[ 7 ]}，以急诊科为主导的ECPR团队模式，可实现联合全天候专业人员及多学科团队协作形式，已在全球范围临床实践中获得良好效果 ^{[ 8 , 9 , 10 ]}。构建急诊体外心肺复苏（emergency extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, EM-ECPR）的标准流程是提高ECPR治疗效果的关键。相比于国外而言，我国EM-ECPR的开展起步较晚，目前尚未无成熟、统一的标准实施流程，EM-ECPR的救治成功率有较大的提升空间。本文结合国内外相关指南与多中心临床实践经验，系统阐述EM-ECPR标准化流程构建的核心要素，包括适应证选择、团队协作模式及质控指标设计，以期为ECPR规范化实施提供参考。