3D打印微孔钛假体修复股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损的疗效
·
DOI: 10.3760/cma.j.cn501098-20241102-00635
4
2
0
0
0
0
APP内阅读
摘要
股骨中下段开放性骨折后骨感染导致骨膜破坏、死骨形成,外科治疗需要彻底清创、切除死骨并消灭死腔,最终造成大段骨缺损。目前治疗超过临界长度(≥5 cm)的大段骨缺损的手术方法主要有Ilizarov骨搬移技术和Masquelet膜诱导技术,但这些技术步骤相对繁琐且周期较长,术后难以即刻修复骨缺损及实现早期负重和功能锻炼。近年来,3D打印微孔钛假体为修复股骨中下段大段骨缺损提供了可行且安全的治疗方法。但3D打印微孔钛假体用于修复股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损临床疗效的报道极少,相关治疗方案及预后尚缺乏依据。为此,笔者采用回顾性病例系列研究分析2021年1月至2024年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的13例股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损患者的临床资料,探讨3D打印微孔钛假体修复的疗效,为此类患者术式选择提供参考。
下肢骨;假体设计;骨重建
引用本文
张晓艳,徐永清,王毅,等. 3D打印微孔钛假体修复股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损的疗效[J]. 中华创伤杂志,2025,41(03):282-288.
DOI:10.3760/cma.j.cn501098-20241102-00635评价本文
*以上评分为匿名评价
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
股骨中下段开放性骨折多由高能量(如交通事故、高处坠落等)损伤导致,多伴随着较为严重的皮肤、肌肉等软组织损伤。此类损伤创面大,污染重,加之早期急救技术不规范、内固定技术应用不当等,极易导致伤口迁延不愈,随之炎症累及骨小梁或骨皮质、骨髓和骨膜造成骨组织破坏,死骨形成,最终导致慢性创伤后骨感染。慢性创伤后骨感染的外科手术治疗中需要彻底清创
[
1
]
、切除死骨并消灭死腔,最终导致股骨中下段大段骨缺损。目前,治疗超过临界长度(≥5 cm)的大段骨缺损的手术方法主要有Ilizarov骨搬移技术和Masquelet膜诱导技术
[
2
]
。这些传统技术步骤相对繁琐且周期较长,难以术后即刻修复骨缺损,且因骨愈合时间较长,患者无法在术后早期负重及功能锻炼
[
3
]
,特别是创伤后骨感染清创后造成的股骨中下段大段骨缺损,其形状常不规则,且对结构和性能的特殊要求,导致骨缺损的修复困难
[
3
]
。3D打印微孔钛假体可精确打印成各种形状和尺寸,已用于股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损的临床治疗,且无须植骨,即可实现即时稳定术后早期下床活动
[
3
,
4
,
5
,
6
,
7
]
。对于下肢大段骨缺损,笔者团队曾成功应用3D打印微孔钛(钽)假体予以修复
[
8
,
9
]
。但3D打印微孔钛假体用于修复股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损临床疗效报道极少,相关治疗方案及预后尚缺乏依据
[
10
]
。为此,笔者采用回顾性病例系列研究分析2021年1月至2024年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的13例股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损患者的临床资料,探讨3D微孔钛假体修复的疗效,为此类患者术式选择提供参考。
试读结束,您可以通过登录机构账户或个人账户后获取全文阅读权限。
已是订阅账户?
登录
参考文献
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]
[10]
[11]
[12]
[13]
[14]
[15]
[16]
[17]
[18]
[19]
[20]
[21]
备注信息
A
徐永清,Email:
ten
.3 61mkgniqgnoyux
B
张晓艳:研究设计及实施、手术参与、数据收集、论文撰写;徐永清:手术操作、研究指导、经费支持;王毅:论文修改;黄原宁:数据整理及统计学分析
C
张晓艳, 徐永清, 王毅, 等. 3D打印微孔钛假体修复股骨开放性骨折后骨感染致股骨中下段大段骨缺损的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2025, 41(3): 282-288. DOI: 10.3760/cma.j.cn501098-20241102-00635.
D
所有作者声明不存在利益冲突
E
云南省骨科与运动康复临床医学研究中心 (202102AA310068)
云南省创伤骨科临床医学中心 (第二周期)
评论 (0条)
注册 登录
时间排序
暂无评论,发表第一条评论抢沙发
MedAI助手(体验版)
回答内容由人工智能生成,我社无法保证其准确性和完整性,该生成内容不代表我们的态度或观点,仅供参考。
生成快照
文献快照

你好,我可以帮助您更好的了解本文,请向我提问您关注的问题。
0/2000
历史对话
本文全部
还没有聊天记录
设置
模式
纯净模式沉浸模式
字号
小中大